Здравствуйте!
Ребёнок (девочка) 2 месяца и 10 дней. Дата рождения 10.12.17. (Место проживания )
Жалобы на сохраняющуюся небольшую желтушность кожи щек и слизистых полости рта.
Ребёнок от 1 беременности, беременности протекает без особенностей, за исключением орви лёгкой степени в 16недель(лечение симптоматическое, без приёма антибиотиков). Риска по гепатиту В нет.
Роды на 39 недели, через естественные родовые пути. Быстрые.
Рост ребенка при рождении 52см, и вес 3490г. 8/9 по шкале Апгар.
Привита вакцинами в роддоме:
Регевак В в/м 0.5мл 11.12.17
БЦЖ-М в/к
Желтуха появилась на 2е сутки. Билирубин и группу крови в роддоме не определяли. (группа крови матери 3я +, отца 2я +).
Ребёнок на гв.
Участковым педиатром назначено допаивание водой после выписки из роддома.
С 21 дня назначен хофитол.
В 1 месяц - рост 58см, вес 4150г. Желтушность кожи и склер значительно меньше выражены.
Хронических заболеваний нет.
Осмотрена неврологом-здорова.
Медотвод от прививок в связи с желтухой.
В 1.5 месяца - биохимия крови : общий билирубин 114 мкмоль/л, прямой-4.40, алт 45.9 е/л, аст 62.6.
ОАК - гемоглобин 129 г/л., эритроциты 3,42 ×10*12/л.
(в роддоме гемоглобин 193г/л,эритроциты - 5,7)
Осмотр педиатра в 2 месяца:
Вес 4868 г. Рост 60,5 см.
Хофитолл заменен на урсофальк 2.5 мл/сут 3 недели, затем повтор биохимии. Если показателей функции печени в норме - можно продолжить вакцинацию.
По поводу желтухи: исключить несовместимость по группе крови - определение группы крови ребёнка.
Вопросы:
1. Обоснован ли медотвод от прививок?
2. Может ли затяжная желтуха быть из-за конфликта по группе крови?
ли сдать молоко на антитела?
это важно для будущих беременностей?
составить график прививок, пожалуйста. (вакцины Инфанрикс гекса нет)
6.Есть ли необходимость в вакцине Ротатек? Если да, то учтите её в графике.
Ребёнок (девочка) 2 месяца и 10 дней. Дата рождения 10.12.17. (Место проживания )
Жалобы на сохраняющуюся небольшую желтушность кожи щек и слизистых полости рта.
Ребёнок от 1 беременности, беременности протекает без особенностей, за исключением орви лёгкой степени в 16недель(лечение симптоматическое, без приёма антибиотиков). Риска по гепатиту В нет.
Роды на 39 недели, через естественные родовые пути. Быстрые.
Рост ребенка при рождении 52см, и вес 3490г. 8/9 по шкале Апгар.
Привита вакцинами в роддоме:
Регевак В в/м 0.5мл 11.12.17
БЦЖ-М в/к
Желтуха появилась на 2е сутки. Билирубин и группу крови в роддоме не определяли. (группа крови матери 3я +, отца 2я +).
Ребёнок на гв.
Участковым педиатром назначено допаивание водой после выписки из роддома.
С 21 дня назначен хофитол.
В 1 месяц - рост 58см, вес 4150г. Желтушность кожи и склер значительно меньше выражены.
Хронических заболеваний нет.
Осмотрена неврологом-здорова.
Медотвод от прививок в связи с желтухой.
В 1.5 месяца - биохимия крови : общий билирубин 114 мкмоль/л, прямой-4.40, алт 45.9 е/л, аст 62.6.
ОАК - гемоглобин 129 г/л., эритроциты 3,42 ×10*12/л.
(в роддоме гемоглобин 193г/л,эритроциты - 5,7)
Осмотр педиатра в 2 месяца:
Вес 4868 г. Рост 60,5 см.
Хофитолл заменен на урсофальк 2.5 мл/сут 3 недели, затем повтор биохимии. Если показателей функции печени в норме - можно продолжить вакцинацию.
По поводу желтухи: исключить несовместимость по группе крови - определение группы крови ребёнка.
Вопросы:
1. Обоснован ли медотвод от прививок?
2. Может ли затяжная желтуха быть из-за конфликта по группе крови?
ли сдать молоко на антитела?
это важно для будущих беременностей?
составить график прививок, пожалуйста. (вакцины Инфанрикс гекса нет)
6.Есть ли необходимость в вакцине Ротатек? Если да, то учтите её в графике.
Изменено:
- 19.02.18 11:17



