Поиск  Пользователи  Правила 
Закрыть
Логин:
Пароль:
Забыли свой пароль?
Войти
 
Форум » Педиатрия » Вопросы врачу » Дети от 3-х до 5 лет

Желчекаменная болезнь (девочка 3г.8м)

Страницы: 1
RSS
Желчекаменная болезнь (девочка 3г.8м), ваше мнение по течению заболевания
Добрый день, уважаемые доктора.
Хочу к вам обратиться за советом и возможно рекомендациям по течению нашей желчекаменной болезни.

Дочка 3г 8мес.
С прошлого года обнаружены камни в желчном пузыре.
Началось всё с жалоб ребенка на боли в животе, но сначала мы воспринимали то что она или наполнение животика так чувствует или наоборот когда хочет кушать.
Но жалобы участились...
Т.к. у нас в городе гастроэнтеролога нет, то обратились за направлением в областной диагностический центр на Серпуховской.
В сентябре 2014г попали на прием к гастроэнтерологу.
По результатам узи и жалобам нам поставили диагноз желчекаменная болезнь.
Назначили:
1. урсофальк 2мл на ночь 3 месяца
2. при болях тримедат 0,1 по 1/4 табл.
3. исключить продукты с маслом, жирные, шоколад....

Через некоторое время боли вроде прошли. Я толком не поняла что помогло...

Каждые 3 месяца делаем узи, камни растут.
Весной в феврале повторно были у врача.
назначение:
1. урсофальк 3мл на ночь 3 месяца.

Доктор сказала каждые 3 месяца повторять узи и делать перерывы в приеме урсофалька и так год продолжать. И при наличии жалоб приехать.
Вот летом мы делали перерыв, честно точно не помню когда закончили бутылку урсофалька, приблизительно наверно в начале лета в июне.
И вот с конца августа начались жалобы опять на боли в животе.
Насколько наблюдаю также после начала приема пищи. Жалуется часто.

Педиатр недавно при осмотре перед прививкой и объяснении жалоб на текущие боли сказала начать пить урсофальк (мы как раз его уже начали)  и увеличить дозу урсофалька до 3,75мл (вес дочки около 13кг)
Пить начали урсофальк приблизительно с 12го сентября. Пока мне кажется боли не прекратились, то чаще жалуется, то реже.
Когда должны пройти боли? Уже устали от них все и мы с мужем и дочка, т.к. не знаем как помочь.
Аппетит сейчас снижен, возможно из-за того что как начинает есть, часто начинается боль. Кушает мало, даже своих любимых продуктов.
В областной центр так быстро не попасть и по рекомендации педиатра сделали узи и сдали анализ крови.
Камни по прежнему растут. По крови вроде все в норме (со слов педиатра)

Собственно вопросы:
1 что делать сейчас?  Иногда жалуется на боли и мне кажется не помогает тримедат...
2. педиатр посоветовала ношпу пару недель по 1/2 таблетки, нужна ли?
3. урсофальк как пить и какими курсами?
4. может ли еще от чего то боль быть? (то чего не видно по узи?) Боюсь прям что чего-то недодиагностируют у нас...
5. по поводу диеты можете разъяснить что все же исключить категорически? Или кроме жареного/копченого/острого в целом все почучуть можно?

Сейчас прикреплю все наши узи и анализ крови.
Очень надеюсь на ваш ответ.
биохимия http://s017.radikal.ru/i419/1509/5a/6d0051bd64db.jpg
оак http://s018.radikal.ru/i506/1509/88/cda3af784c3b.jpg
узи июль 2014 http://s013.radikal.ru/i324/1509/0c/1365fa3f91a7.jpg
узи январь 2015 http://s013.radikal.ru/i323/1509/aa/26cd3901cda2.jpg
узи май 2015 http://s017.radikal.ru/i417/1509/c1/e383bc5d9efe.jpg
узи сентябрь 2015 http://s017.radikal.ru/i427/1509/8b/580663675f7a.jpg
Изменено: Mama1812 - 19.09.15 22:38
По совету педиатра сдали еще кровь на антитела к аскаридам, токсокарам, лямблиям - все результаты значения ниже порога, т.е. не обнаружено.
кал на я/глист отрицателен (однократно сдавали)
вспомнила, что часто отрыжка стала довольно громкая, опять же последнее время как появились боли.
Цитата
Mama1812 пишет:
Собственно вопросы:
1 что делать сейчас? Иногда жалуется на боли и мне кажется не помогает тримедат...
2. педиатр посоветовала ношпу пару недель по 1/2 таблетки, нужна ли?
3. урсофальк как пить и какими курсами?
4. может ли еще от чего то боль быть? (то чего не видно по узи?) Боюсь прям что чего-то недодиагностируют у нас...
5. по поводу диеты можете разъяснить что все же исключить категорически? Или кроме жареного/копченого/острого в целом все почучуть можно?
1. обсуждать с хирургами удаление желчного пузыря
2. нельзя
3. никак, в помойку его
4. через интернет не видно
5. это индивидуально

Цитата
Mama1812 пишет:
кровь на антитела к аскаридам, токсокарам, лямблиям
Это бессмысленные дырки в ребенке.
Цитата
Dr.Nathalie пишет:
Цитата
Mama1812 пишет:
Собственно вопросы:
1 что делать сейчас? Иногда жалуется на боли и мне кажется не помогает тримедат...
2. педиатр посоветовала ношпу пару недель по 1/2 таблетки, нужна ли?
3. урсофальк как пить и какими курсами?
4. может ли еще от чего то боль быть? (то чего не видно по узи?) Боюсь прям что чего-то недодиагностируют у нас...
5. по поводу диеты можете разъяснить что все же исключить категорически? Или кроме жареного/копченого/острого в целом все почучуть можно?
1. обсуждать с хирургами удаление желчного пузыря
2. нельзя
3. никак, в помойку его
4. через интернет не видно
5. это индивидуально
Dr.Nathalie, спасибо.
Как ножом по сердцу...
Кто решает именно необходимость операции гастроэнтеролог или хирург?
Боли основной показатель необходимости операции?
Скажите на Серпуховской в МОКДЦД специалисты хорошие? Или стоит еще куда-то поехать?
Делают ли там операции эти или куда порекомендуете обратится?


Заранее спасибо.
Вчера на эту тему читала про камни у детей. и видела рекомендации ограничить физ.активность (прыжки и т.п.)
У нас попрыгушка такая, стоит ли ее ограничивать?
Цитата
Mama1812 пишет:
Кто решает именно необходимость операции гастроэнтеролог или хирург?
Хирург.


Цитата
Mama1812 пишет:
Боли основной показатель необходимости операции?
Наличие камней у ребенка - показатель для возможной операции.


Цитата
Mama1812 пишет:
Скажите на Серпуховской в МОКДЦД специалисты хорошие?
Не знаю.


Цитата
Mama1812 пишет:
стоит ли ее ограничивать?
Как Вы собираетесь это сделать? ;)
Спасибо большое за ответы.
Страницы: 1
Читают тему (гостей: 1, пользователей: 0, из них скрытых: 0)
Развернуть блок