ВДТБ(5.11) S6 лев.(инф)Д-МБТ+М+К0,МРБТ(8.11)S6 лев.Д+МБТ+М-К+.Резистентность HRESEt,лечение-ZKmLevPtPass-180(Km-2 месяца каждый день,затем-3 раза в неделю-всего 130 доз),ZLflPtPass-9 месяцев,в августе на 15 дней отменяли пиразинамид,затем на 15 дней протионамид(трансминазы были выше нормы в 10 раз).Всвязи с отсутствием протионамида,ввели териз+LfxPassZ-3 месяца.ВИЧ-отр.Жалобы в настоящее время-t-37-37.4(с февраля 2012 года),гипергидроз-с лета(иногда нет),нарушение менструального цикла(с сентября 2012),сильный аллергический зуд глаз(с января 2013),низкий гемоглобин(100-с марта 2012),низкий общий белок(62_тоже-с марта)(питание приличное),прожилки крови в мокроте появились в день ,когда ввели териз,в этот день сначала появилась мокрота коричневого цвета,потом слизисто-гнойная.За неделю до ввода териза повысилось СОЭ-12(все время было-2-6) и лимфоциты-43(32),простуды не было.Тогда же(с введением териза)стали лопаться капиляры в носу.31января в мокроте крови было ок.1/4 чайной ложки(алая)1февраля кровь в каждом плевке,алая,,были и сгустки запекшейся крови.В этот же день из носа высморкала большой сгусток крови,ничего такого раньше не было)За 3-4 дня до этого-состояние сильной слабости,задышка,жжение в груди,особенно при разговаре.через 3 дня задышка прошла.Очень прошу разобраться-это состояние интоксикациииз-за нарушения работы печени и влияния тб препаратов,или +туб. интоксикация(посевы без роста-полтора года,общий анализ крови,как до начала лечения,высокая тимоловая проба,трансминазы в норме-принимаю гептрал,зуд глаз был еще до обнаружения тб,как будто клещи лазят,когда начали лечить тб,зуд прошел,а теперь опять.ФБС(07.02.2013)-воспалительных изменений не выявлено,слева деформация просвета н/д(В6)бронха левого легкого за счет фиброзного сужения и лимфоузла с сужением до первой степени.К КТ от апреля 2012 притензий ни у кого нет-стабилизация,а КТ за сентябрь 2012 и февраль 2013 расценивают по-разному.Через 14 дней заканчивается лечение .Извините,что так длинно.С уважением с Украины.
МЛуТБ обострение или стабилизация) S6
МЛуТБ обострение или стабилизация) S6, жен.40 лет,оканчивается поддерживающая фаза млу тб ,самочувствие плохое ,Прошу выявить причины,если возможно,
|
15.02.13 0:34
|
|
|
|
|
|
15.02.13 1:54
|
|
|
|
|
|
15.02.13 2:28
|
|
|
|
|
|
15.02.13 2:36
|
|
|
|
|
|
15.02.13 7:35
Здравствуйте.
Лучше, если Вы будете разделять текст на абзацы. Еще у нас есть тема, как задать вопрос - пожалуйста, посмотрите, что еще мне нужно для ответа. У меня открылись 2 фотографии КТ, архив - ссылка неправильная. КТ надо записать на диск и выложить с указаниями даты проведения исследования. Мне нужен вес, рост, и полный биохимический анализ крови (с протромбиновым индексом).
Я не консультирую в личных сообщениях.
|
|
|
|
|
|
15.02.13 18:06
Здравствуйте, Анна Сергеевна!
Вес 57 рост 168 Биохимия: ОБ-62 Биллирубин: 13,1-3,0-9,1 АлАТ - 0,46 АсАт - 0,20 Креатинин - 0,46 Мочевина - 0,20 Тимоловая - 10,3 Фофотазы - не сделали Международная нормативное отношение - 1,3 (0,8-1,2) Протромбиновое время - 16,8 (10-14) Протромбиновое отношение - 1,24 (0,9-1,3) АЧТВ - 42,4 (26,1-36,3) ПТИ - 80% (80-120) Принимаю гептрал, урсаризин 600 с августа 2012 ОАМ (1 февраля) лейк. - 8-10 Эр. 15-20 Эп. плоский 4-6 Эп, авеолярный 0-1 ТТТ - норма ОАК: Гн - 100 ЭР - 3,4 Цв.п - 0.88 Лейк. - 4.6 СОЭ - 15 П - 1 С - 49 Э - 0 Л - 45 М - 5 Фото: -5.11 -5.11 -5.11 -5.11 -5.11 -8.11 -8.11 -8.11 -8.11 -8.11 -8.11 Видеоархив: |
|
|
|
|
|
15.02.13 22:45
Спасибо, КТ все выложили правильно.
У Вас очень неплохая динамика, сейчас - рассасывание и уплотнение. Лечение можно заканчивать, курс терапии эффективный. И обязательно проконсультируйтесь у гепатолога - специалиста по болезням печени, судя по представленным Вами данным - скорее всего, проблема оттуда. Для остановки кровотечения в этом случае применяют препараты витамина К в уколах.
Я не консультирую в личных сообщениях.
|
|
|
|
|
|
16.02.13 15:22
Большое спасибо за ответ,я,надеюсь,правильно поняла,что ухудшения на КТ от февраля в сравнении с КТ от апреля (2012) нет?
Анна Сергеевна,возможно ли такое,что процесс в легких ушел,а в лимфоузлах развивается? У меня до лечения ТБ сильно запали веки и был зуд,начали проверять на миастению,сделали КТ-обнаружили ТБ,сейчас то же с веками.За пол-года до лечения часто было кровохарканье(печень у меня тогда была самая счастливая),а снимки и ФБС ничего не находили,поэтому все это так меня волнует.Поэтому все это так меня волнует.Если можно,ответить еще на 2 вопроса. У меня нарушен менструальный цикл,гинеколог назначает дуфастон,можно ли принимать мне из-за ТБ,или лучше нет? И,возможно Вы знаете,можно что-то сделать,чтобы меньше болели суставы(из-за пиразинамида),Болят все-от скул до щиколотки,еле хожу.Заранее спасибо за Ваши знания и отношение к больным людям! КРЕПКОГО ЗДОРОВЬЯ! |
|
|
|
|
|
16.02.13 17:42
Здравствуйте.
Если была отрицательная динамика на КТ, я об этом бы обязательно написала. Впрочем, 50% пациентов переспрашивают - видимо, не верят. Боли в суставах пройдут сами по себе, когда перестанете принимать пиразинамид. Дюфастон принимать можно.
Я не консультирую в личных сообщениях.
|
|
|
|
|
|
20.02.13 13:32
Здравствуйте!Посетила гепатолога.Диагноз-лекарственный гепатит минимальной степени активности,лечение прежнее. Посетила гематолога-железосодержащая анемия (вторичная?) Гепатолог сказала,все мои жалобы в настоящее время(температура,жжение в груди,слабость,периодическая задышка ,были еще год назад,а тогда всесторонее исследование печени не показало каких либо значительных изменений ,что печень сейчас нуждается в лечении, но причины плохого самочувствия могут различными. Скажите пожалуйста,а возможен такой вариант(космический,на почве-териза),что ко мне в организм попал другой штамм мб,он вызывает интоксикацию,но нигде еще не осел(в палате я лежала месяц с женщиной,у которой из- за очень нерегулярного приема препаратов ,пришел посев-ШЛу,лечащий врач кричала на нее и плакала,а ей было все равно,кашляла она очень сильно)Я знаю на своем опыте,что слабость,задышка,тахикардия,перепады настроения,изменения в анализах могут быть за год,до видимых изменений в легких(так было в моем случае). Если такое возможно,как это определить(лечение заканчивается через несколько дней) . Или поискать другого гепатолога?(у меня есть все анализы ОАК ,там четко просматривается тенденция ухудшения). Худею(наверное,нервы, за 3 недели на 2 -3 кг) У нас уже цветут тюльпаны,жаль что не могу Вам передать.
|
|
|
|
|
|
20.02.13 13:42
Здравствуйте. Если бы у вас был рецидив туберкулеза, это было бы видно на снимках.
Поэтому пока полечите анемию и попринимайте препараты по назначению гепатолога, через месяц должен быть эффект.
Я не консультирую в личных сообщениях.
|
|
|
|
|
|
25.02.13 15:19
Здравствуйте,Анна Сергеевна!Ваши ответы обрадовали всю мою семью.Спасибо!Лечение закончено.Но,когда просыпаюсь ночью с мокрой грудью,плюс субфебрильная температура,морально тяжело. Скажите,в моем случае можно сделать диаскинтест,даст ли он ответ об активности процесса или нет?Спасибо.
|
|
|
|
|
|
25.02.13 16:54
Здравствуйте.
После перенесенного туберкулеза такие симптомы сохраняются до 2-3 лет после окончания лечения. Если тяжело морально - лучше к психологу. И перестать мерять температуру. Во второй фазе менструального цикла она у всех женщин с овуляцией субфебрильная.
Я не консультирую в личных сообщениях.
|
|
|
|
|
|
07.03.13 13:52
здравствуйте,Анна Сергеевна,с праздником весны!Извините за беспокойство,гепатолог назначила анализы общий белок и белковые фракции ,С-реактивный белок,и после полученых результатов отправила к фтизиатру.Кроме того,еще похудела(за месяц на 3 кг),появились шарики на лимфоузлах( под мышками),гнойная мокрота с примесью крови(на бактеке ничего не проросло),температура повышена все время во второй половине дня(и в первую фазу МЦ).Подскажите,как найти причину.(изменения состояния здоровья появились за 2-2.5 года до выявления туберкулеза -стали отказывать ноги ,была эозинофилия,стал понижаться гемоглобин,появилась тахикардия и слабость,ходить не могла(проверяли всесторонне в институте ортопедии ,ничего не нашли ,кроме артроза 1-степени,потом ноги перестали болеть,стала опухать рука,проверяли ревмапробы(отр),через несколько месяцев-правосторонняя пневмания и регулярные кровохаркания -раз в 2-3 недели.(не простуживалась,вообще орз-не болею),затем начали зудеть глаза.Весь этот период (2-2.5 года) -постоянная слабость.Кровохаркания были за пол-года до признаков ТБ на КТ.
С-реактивный белок 60(норма- отрицательный), альбумин49(норма 52-65), a1 глобулины 8.54-(2-5.5) a2 глобулины 7.34(6-11.7) b глобулины 15.17(8-14.5) g глобулины19.45(9.5-19.)
Изменено:
- 07.03.13 13:56
|
|
|
|
|
|
07.03.13 14:12
На хламидиоз Вы обследованы?
Я не консультирую в личных сообщениях.
|
|
|
|
|
|
07.03.13 15:06
Нет,если нужно,подскажите ,сдавать - G, A ,М.(с финансами уже большие проблемы).
и еще сильно печет в гуди(особенно ,когда выкашляю мокроту ).
Изменено:
- 07.03.13 15:08
|
|
|
|
|
|
07.03.13 15:47
Анализы должен назначить врач после осмотра, поэтому обратитесь к врачу-ревматологу, он определит объем исследований и назначит анализы. Большую их часть можно будет сделать по ОМС.
Я не консультирую в личных сообщениях.
|
|
|
|
|
|
07.03.13 17:54
Прочитала,что такое хламидиоз,в моем случае-этого быть не может(семья- верующая,православная).
|
|
|
|
|
|
07.03.13 18:05
Вы меня, конечно, извините, но ни микобактерия туберкулеза, ни хламидия - не имеют глаз и не понимают, что такое религиозная принадлежность, поэтому они живут у того человека, который попадется.
Я не консультирую в личных сообщениях.
|
|
|
|
|
|
12.03.13 18:05
Здравствуйте,Анна Сергеевна.
ДНК(кровь)хламидия-не обнаружено. Сегодня сдавала ОАК,показатели за 2 недели ухудшились.Последний ОАК(25.02-по окончанию лечения)- ГМ-97,Эр-3.4,Лейк-5.9,П1,С-61,Эоз.-3,Лимф.-32,М-3,СОЭ-9 сегодня(12.03)- ГМ-96,Эр-3.3,Лейк-4.3,П1,С-36 ,Э-6 ,лимф.-41 ,М-16,СОЭ-10. Подскажите, что или как еще обследоваться( чувствую себя плохо) |
||||
|
|
|
|||
Читают тему (гостей: 2, пользователей: 0, из них скрытых: 0)
