Здравствуйте, Анна Сергеевна! Меня зовут Ирина, 47лет.
На флюорограмме от 18.06.-тень1 х 0.6см в S1 с чёткими ровными контурами-кальцинат ? На фл-ме от 30.11.12 эта же тень(размер и контуры те же) была менее заметна. Обзорная рентгеннограмма от 24.06 не в ПТД: туберкулома в S1 р-ром 9x8мм, однородна, лёгочный рисунок усилен за счёт бронхиального компонента (снимки прилагаю).
Сопутствующие заболевания: аутоимунный тиреоидит(послеоперационный ( с 1987г.) гипотиреоз),варикоз, миома матки,аллергия на многие лекарства(был анафилактический шок на пенициллин,аллергия на йод-радиоизотопным йодом исследовали щитовидную железу до операции).
Симптомов интоксикации у меня не было, рентген лёгких никогда не делала. только 2 флюорограммы.
В ПТД 1-й анализ мокроты на жидкие среды+ПЦР от 24.06.-отрицательный, два других пока не готовы. Диаскинтест от 24.06.- отрицательный,кровь,мочу сдала.
Вопрос:
1.Ваше мнение по поводу снимков?( фтизиатр ещё не видел,т.к. будет принимать только 1.07.)
2.Если это туберкулома, то , учитывая её размер и наличие уже в 2012, что надо обследовать далее и как, что могут предложить в ПТД ?
3.Прочитала на форуме темы о туберкуломах-Ваши разъяснения и мнения фтизиаторов из больниц-что если процесс неактивный(бактерии спящие), то на классической хим.профилактике ничего не изменится,эффективность лечения не оценишь, операции - от 2см во избежании рецедива при неблагоприятных обстоятельствах,могут ли предложить динамическое наблюдение,по-моему есть группы диспансерного наблюдения без хим. профилактики-или ошибаюсь и согласно 109 приказу-хим. профилактика всем, вне зависимости от диагноза и процесса, с постановкой на учёт в группу А1? Почему-то все, кто писал на форум ( с туберкуломами ) фазу интенсивного лечения проходили в туберкулёзных больницах-амбулаторно запрещает 109 приказ или это решение ПТД?
4.Если минимальное лечение даже неактивного процесса идёт 6 месяцев, то как существовать ,если работать нельзя, а больничный не дадут( работала в частной фирме) , содержать меня некому, коммунальные платежи остаются.Но это не принимается во внимание, амбулаторно не разрешат лечиться,работая на дому ( бухгалтером)?
5.Имею ли я право обследоваться в других медицинских центрах , если нужны дополнительные обследования, ведь диагноз " туберкулёз" мне не поставлен, на диспансерное наблюдение меня не поставили и я ещё пока обследуюсь?Или я уже...
5.Прошу Вас , пожалуйста, ответить.
На флюорограмме от 18.06.-тень1 х 0.6см в S1 с чёткими ровными контурами-кальцинат ? На фл-ме от 30.11.12 эта же тень(размер и контуры те же) была менее заметна. Обзорная рентгеннограмма от 24.06 не в ПТД: туберкулома в S1 р-ром 9x8мм, однородна, лёгочный рисунок усилен за счёт бронхиального компонента (снимки прилагаю).
Сопутствующие заболевания: аутоимунный тиреоидит(послеоперационный ( с 1987г.) гипотиреоз),варикоз, миома матки,аллергия на многие лекарства(был анафилактический шок на пенициллин,аллергия на йод-радиоизотопным йодом исследовали щитовидную железу до операции).
Симптомов интоксикации у меня не было, рентген лёгких никогда не делала. только 2 флюорограммы.
В ПТД 1-й анализ мокроты на жидкие среды+ПЦР от 24.06.-отрицательный, два других пока не готовы. Диаскинтест от 24.06.- отрицательный,кровь,мочу сдала.
Вопрос:
1.Ваше мнение по поводу снимков?( фтизиатр ещё не видел,т.к. будет принимать только 1.07.)
2.Если это туберкулома, то , учитывая её размер и наличие уже в 2012, что надо обследовать далее и как, что могут предложить в ПТД ?
3.Прочитала на форуме темы о туберкуломах-Ваши разъяснения и мнения фтизиаторов из больниц-что если процесс неактивный(бактерии спящие), то на классической хим.профилактике ничего не изменится,эффективность лечения не оценишь, операции - от 2см во избежании рецедива при неблагоприятных обстоятельствах,могут ли предложить динамическое наблюдение,по-моему есть группы диспансерного наблюдения без хим. профилактики-или ошибаюсь и согласно 109 приказу-хим. профилактика всем, вне зависимости от диагноза и процесса, с постановкой на учёт в группу А1? Почему-то все, кто писал на форум ( с туберкуломами ) фазу интенсивного лечения проходили в туберкулёзных больницах-амбулаторно запрещает 109 приказ или это решение ПТД?
4.Если минимальное лечение даже неактивного процесса идёт 6 месяцев, то как существовать ,если работать нельзя, а больничный не дадут( работала в частной фирме) , содержать меня некому, коммунальные платежи остаются.Но это не принимается во внимание, амбулаторно не разрешат лечиться,работая на дому ( бухгалтером)?
5.Имею ли я право обследоваться в других медицинских центрах , если нужны дополнительные обследования, ведь диагноз " туберкулёз" мне не поставлен, на диспансерное наблюдение меня не поставили и я ещё пока обследуюсь?Или я уже...
5.Прошу Вас , пожалуйста, ответить.
Изменено:
- 28.06.14 13:03
