Здравствуйте, уважаемые врачи форума!
Хотелось бы узнать, возможна ли интернет-консультация, либо же нам стоит обратиться еще раз к другому очному врачу-неврологу с таким случаем: с апреля месяца моя дочь Аня жалуется на стреляющие боли в ушах (иногда — в лобной и теменной частях головы, реже — в глазах), которые начались (и не прекращаются до сих пор) после двустороннего экссудативного отита со снижением слуха, которым она переболела в марте этого года.
Девочка, возраст 6лет 6 месяцев (дата рождения 18.05.2008 ). Вес/рост при рождении: 4150г/55см, Апгар 7/8, вес/рост сейчас: 29.5 кг/122см, родилась на 41ой неделе беременности, роды самостоятельные, вскармливание смешанное. Посещает детский сад, в настоящее время болеет ветрянкой (обсуждалось на форуме в этой теме: )
В марте заболела двусторонним экссудативным отитом со снижением слуха (началось как обычная вирусная инфекция: повышение температуры, жалобы на заложенность в носу и боль в горле, боль в ушах, а снижение слуха я заметила только на 6ой день — дочь перестала слышать шепотную речь). С этой проблемой обращались на форум РМС, побывали у трех разных ЛОРов; в начале болезни давали дочке Нурофен в качестве жаропонижающего и болеутоляющего, отипакс, а из назначенных ЛОРами препаратов: отинум (в течение 5 дней), Ксимелин (в течение 3х дней) из-за сильного отека в носу. Слух был снижен в течение 2-х недель (и полностью восстановился 31 марта), причем на боль в ушах дочь жаловалась только в начале болезни.
Стреляющие же боли, которые беспокоят ее и сегодня, появились 5-6 апреля (болит в обоих ушах, то правое, то левое, особой закономерности нет).
Когда дочь здорова, жалуется редко, просто констатирует: «Мама, ушко болит!» (такая картина была в деревне летом; в августе, когда ездили отдыхать на море, за все 11 дней пожаловалась только один раз перед сном).
Если же есть какие-либо проявления вирусной инфекции (болит горло или насморк), боль становится более интенсивной и продолжительной (дочка не просто говорит о ней, а либо хватается за ухо и держится за него несколько секунд (при этом морщится от боли и кричит: «Ай-ай-ай, как ушко сильно болит!»), либо наклоняет голову к плечу и держит так, зажмурившись от боли).
Самая сильная боль (по моим наблюдениям) была утром 23 апреля (видимо, дочка подхватила вирус в дет.саду): сразу с утра жалобы на боль обоих ушах, висках и даже деснах, днем на приеме новый ЛОР-врач опять ставит диагноз «двусторонний экссудативный отит», а вечером у дочери поднимается температура 39, болит горло, уши, она жалуется, что «в ушах лопаются пузыри» (в этот раз слух снижен не был, а врач с РМС предположил, что этот отит — недолеченный первый). Отит в итоге прошел сам, два разных ЛОРа подтвердили, что уши здоровы, а боли остались.
19 сентября были на приеме у невролога, прошли назначенные обследования (кроме ЭхоЭС, читала и здесь, и на РМС, что оно ненужное). Заключение невролога и результаты я публикую. Ничего из назначенного медикаментозного лечения мы ребенку не давали.
Меня беспокоит, что с конца октября дочь все чаще (наряду со стреляющими болями в ушах) жалуется на боли в теменной и лобной частях головы. По описанию дочки эта боль давящая, чаще вечером, но вот сегодня жаловалась на боль в лобной части слева и в глазах с утра (днем я даже дала ей нурофен).
Подскажите, пожалуйста, нужно ли сделать еще какие-то обследования? Могут ли пройти боли самостоятельно? Нужно ли принимать лекарства, предложенные неврологом? Нужно ли срочно искать другого невролога: кроме этих болей дочку ничего не беспокоит, она хорошо спит ночью, у нее хороший аппетит, веселая, активная.
Заранее спасибо за ответ,
Наталья
Первичный осмотр невролога:
Осмотр окулиста:
УЗДГ сосудов мозга:
УЗДГ сосудов шеи:
Рентгенография шоп (расшифровка):
Вторичный осмотр невролога, заключение:
Хотелось бы узнать, возможна ли интернет-консультация, либо же нам стоит обратиться еще раз к другому очному врачу-неврологу с таким случаем: с апреля месяца моя дочь Аня жалуется на стреляющие боли в ушах (иногда — в лобной и теменной частях головы, реже — в глазах), которые начались (и не прекращаются до сих пор) после двустороннего экссудативного отита со снижением слуха, которым она переболела в марте этого года.
Девочка, возраст 6лет 6 месяцев (дата рождения 18.05.2008 ). Вес/рост при рождении: 4150г/55см, Апгар 7/8, вес/рост сейчас: 29.5 кг/122см, родилась на 41ой неделе беременности, роды самостоятельные, вскармливание смешанное. Посещает детский сад, в настоящее время болеет ветрянкой (обсуждалось на форуме в этой теме: )
В марте заболела двусторонним экссудативным отитом со снижением слуха (началось как обычная вирусная инфекция: повышение температуры, жалобы на заложенность в носу и боль в горле, боль в ушах, а снижение слуха я заметила только на 6ой день — дочь перестала слышать шепотную речь). С этой проблемой обращались на форум РМС, побывали у трех разных ЛОРов; в начале болезни давали дочке Нурофен в качестве жаропонижающего и болеутоляющего, отипакс, а из назначенных ЛОРами препаратов: отинум (в течение 5 дней), Ксимелин (в течение 3х дней) из-за сильного отека в носу. Слух был снижен в течение 2-х недель (и полностью восстановился 31 марта), причем на боль в ушах дочь жаловалась только в начале болезни.
Стреляющие же боли, которые беспокоят ее и сегодня, появились 5-6 апреля (болит в обоих ушах, то правое, то левое, особой закономерности нет).
Когда дочь здорова, жалуется редко, просто констатирует: «Мама, ушко болит!» (такая картина была в деревне летом; в августе, когда ездили отдыхать на море, за все 11 дней пожаловалась только один раз перед сном).
Если же есть какие-либо проявления вирусной инфекции (болит горло или насморк), боль становится более интенсивной и продолжительной (дочка не просто говорит о ней, а либо хватается за ухо и держится за него несколько секунд (при этом морщится от боли и кричит: «Ай-ай-ай, как ушко сильно болит!»), либо наклоняет голову к плечу и держит так, зажмурившись от боли).
Самая сильная боль (по моим наблюдениям) была утром 23 апреля (видимо, дочка подхватила вирус в дет.саду): сразу с утра жалобы на боль обоих ушах, висках и даже деснах, днем на приеме новый ЛОР-врач опять ставит диагноз «двусторонний экссудативный отит», а вечером у дочери поднимается температура 39, болит горло, уши, она жалуется, что «в ушах лопаются пузыри» (в этот раз слух снижен не был, а врач с РМС предположил, что этот отит — недолеченный первый). Отит в итоге прошел сам, два разных ЛОРа подтвердили, что уши здоровы, а боли остались.
19 сентября были на приеме у невролога, прошли назначенные обследования (кроме ЭхоЭС, читала и здесь, и на РМС, что оно ненужное). Заключение невролога и результаты я публикую. Ничего из назначенного медикаментозного лечения мы ребенку не давали.
Меня беспокоит, что с конца октября дочь все чаще (наряду со стреляющими болями в ушах) жалуется на боли в теменной и лобной частях головы. По описанию дочки эта боль давящая, чаще вечером, но вот сегодня жаловалась на боль в лобной части слева и в глазах с утра (днем я даже дала ей нурофен).
Подскажите, пожалуйста, нужно ли сделать еще какие-то обследования? Могут ли пройти боли самостоятельно? Нужно ли принимать лекарства, предложенные неврологом? Нужно ли срочно искать другого невролога: кроме этих болей дочку ничего не беспокоит, она хорошо спит ночью, у нее хороший аппетит, веселая, активная.
Заранее спасибо за ответ,
Наталья
Первичный осмотр невролога:
Осмотр окулиста:
УЗДГ сосудов мозга:
УЗДГ сосудов шеи:
Рентгенография шоп (расшифровка):
Вторичный осмотр невролога, заключение:
Изменено:
- 17.11.14 22:59
