❓ Планирование беременности: ответы на частые вопросы

 

⚙️ С чего начать подготовку к беременности

С чего начать планирование беременности?

С визита к врачу: терапевту и/или гинекологу. Далее — анализы, прививки, фолиевая кислота, коррекция образа жизни, отказ от вредных факторов и планирование приёма витаминов.

Подготовка к беременности: с чего начать женщине?

• пройти осмотр и сдать анализы,
• начать приём фолиевой кислоты,
• проверить ИМТ и питание,
• уточнить необходимость вакцинации.

⚗️ Какие анализы нужно сдать

Какие анализы сдавать при планировании беременности?

• общий анализ крови и мочи,
• биохимия крови,
• анализы на ВИЧ, гепатиты, сифилис,
• мазок на ИППП,
• флюорография (если не делалась в течение года),
• дополнительно: ферритин, железо, ОЖСС; ТТГ — по показаниям.

Какие анализы сдаёт мужчина при планировании беременности?

• общий и биохимический анализ крови,
• анализы на инфекции,
• спермограмма — при затруднении зачатия.

✚ Витамины и добавки

Какие витамины пить при планировании беременности?

• Фолиевая кислота: 400 мкг/сут за 3 месяца до зачатия;
• Йод: 150–200 мкг/сут, если не используется йодированная соль;
• Витамин D: 800–1000 МЕ профилактически или 1500–2000 МЕ при дефиците.

⚠️ Одновременный приём йодированной соли и добавок с йодом может быть вреден. Необходима индивидуальная оценка, посоветуйтесь с врачом!

Витамины для мужчин при планировании беременности

Приём фолатов, витамина C, цинка и D может улучшить параметры спермы. Решение — по показаниям, после оценки образа жизни.

⚠️ Вредные привычки и вещества

Можно ли алкоголь при планировании беременности?

Нет. Даже умеренное потребление может повлиять на зачатие и ранние этапы беременности.
Рекомендуется полный отказ за 3 месяца до зачатия.

Можно ли мужчине пить алкоголь при планировании беременности?

Также нет. Алкоголь ухудшает качество спермы и повышает риск мутаций.

Можно ли пить кофе перед беременностью?

Допустимо — до 200–300 мг кофеина в сутки:

• 1 чашка эспрессо (60 мл)
• или 2 чашки чая (200 мл)
• или 1 порция фильтрованного кофе (250 мл)

Можно ли энергетики?

Не рекомендуется. Высокие дозы кофеина и стимуляторов могут быть вредны.

✍️ Прививки и инфекции

Какие прививки нужны перед беременностью?

• MMR (корь, краснуха, паротит),
• ветрянка,
• дифтерия/столбняк,
• гепатит B (по показаниям),
• грипп, COVID-19 — при эпидрисках.

⚠️ Живые вакцины (MMR, ветрянка) требуют паузы минимум 1 месяц до зачатия.

Нужно ли делать флюорографию?

Да, если не проводилась в течение последнего года. Это обязательная часть профилактического осмотра (Приказ Минздрава № 190н, 2025).

⚖️ Образ жизни, питание и вес

Какой должен быть вес?

ИМТ должен находиться в пределах 18,5–24,9. При отклонениях желательно снижение или набор веса до зачатия.

Как питаться при планировании беременности?

Рацион должен включать:

• белок, железо, фолаты, омега-3;
• минимум обработанных продуктов;
• умеренное количество соли (предпочтительно йодированной).

Можно ли есть рыбу?

Да, но с ограничениями:

• до 3 порций в неделю (до 340 г) низкортутной рыбы (лосось, сардины, треска);
• тунец — не чаще 1 раза в неделю.

☝️ Мужской фактор

Что важно для мужчины при планировании беременности?

• отказ от алкоголя и курения за 3 месяца до зачатия,
• контроль веса и физической активности,
• исключение перегрева (бани, ноутбук на коленях),
• спермограмма при проблемах с зачатием.

Чек-лист: ключевые шаги