Реклама
Реклама
Реклама
Поиск  Пользователи  Правила 
Закрыть
Логин:
Пароль:
Забыли свой пароль?
Регистрация
Войти
 
Форум » Педиатрия » Вопросы врачу » Дети от рождения до года
Страницы: 1
RSS
Высокий билирубин
Здравствуйте, уважаемые врачи!
Подскажите, пожалуйста, что делать в след ситуации: ребенку 1 мес, в роддоме был билирубин 250, светили сутки под лампой, выписали с билирубином 206. Педиатр прописала Галстену 3 раза в день по 1 капле и Урсофальк 0.3 мл. Давали несколько дней, потом перестали (почитала инфо на вашем сайте о ЖГВ). В месяц сдали анализ на билирубин и асат алат, результаты:
Общий 197,4 мкмоль/л
Прямой 17,5
Непрямой 179,9
АЛТ 26 ед/л
АСТ 46,3

Ещё сдали ОАК, результаты:
Гемоглобин 127 г/л
Лейкоциты 7,74  10^9/л
Эритроциты 3,9  10^12/л
Гематокрит 34,9 %
MCV 89,5 фл
MCH 32,6 пг
MCHC 36 г/дл
Расчетное распределение ширины эритроцитов 13,5 %
Тромбоциты 276  10^9/л
MPV 10 фл
Лимфоциты 4,81  10^9/л
Моноциты 1,12  10^9/л
Нейтрофилы 0,9  10^9/л
Эозинофилы 0,89  10^9/л
Базофилы 0,02  10^9/л
Лимфоциты 62,1%
Моноциты 14,5%
Нейтрофилы 11,6%
Эозинофилы 11,5%
Базофилы 0,3%
СОЭ 2 мм/ч

Также сделали УЗИ брюшной полости, желчный пузырь с перегибом в теле, расположение типичное, размеры в пределах возрастных параметров, контуры ровные, четкие, стенка не изменена, эхогенность желчи обычная, объемные образования не обнаружены, общий желчный проток не расширен.

О ребёнке: вес при рождении 2940, рост 50, Апгар 8/9, роды самостоятельные, срок родов 37 недель, полностью на ГВ. Сейчас вес 4000, рост 55. Из жалоб только желтушка, обильные срыгивания.
Педиатр направляет нас в больницу, по результатам крови  на билирубин (УЗИ она ещё не видела), я пока написала отказ от госпитализации, прописали увеличенную дозу Урсофальк а (1 мл два раза в день), обильное питье водой и отваром шиповника.
Подскажите, пожалуйста, как быть, если это ЖГВ и все в порядке, то почему же так медленно снижается уровень билирубина, норма ли это? Может ли влиять на вывод би лирубина перегиб желчного пузыря? Может что-то ещё необходимо дообследовать? Какие препараты стоит принимать? И нужно ли давать воду и отвар..?

Заранее благодарю
Изменено: SunShine - 30.12.17 19:43
Оставьте в покое здорового ребенка.
Спасибо
Добрый день!
Подскажите, пожалуйста! Ребёнку 3 мес, вес 5800, пересдали билирубин: общий 27, прямой 9, непрямой 18. Пересдавали билирубин уже несколько раз и прямой всегда был значительно ниже 1/4 от общего, в последнем анализе общий 74, прямой 5. Что это может значить? Может стоит пересдать анализ? От чего прямой билирубин может повыситься? Какие ещё анализы нужно сдать?
Повторю: оставьте в покое здорового ребенка.
Наталья Рашидовна, здравствуйте!
Спасибо за то, что ответили! Мы уже успокоились, но сегодня медсестра скинула анализы которые мы ранее сдавали в поликлинике (до того, как я к вам обратилась). Общий билирубин 27, прямой уже 14,2; АЛТ 48; АСТ 93. В предыдущем анализе АЛТ 32,46; АСТ 56,15.
Теперь АСТ вырос, это нормально? В нормативах на анализе указано 58, это неверные данные или он и правда не должен быть такой высокий?
Как понять, какой в норме должен быть АСТ и АЛТ у грудного ребёнка?
Заранее благодарю!  
Хватит делать дырки в ребенке.
Страницы: 1
Развернуть блок