medspecial.ru [форум: Дети от 5 до 7 лет]

Повышение температуры к вечеру.

Sun, 05 Apr 2020 13:30:00 +0300

Повышение температуры к вечеру. в форуме Дети от 5 до 7 лет.
Здравствуйте!
Ребенок 5 лет, девочка. Родилась естест.путем в срок 8-9 по Апгар, привита по возрасту согласно нац.календаря.
Две недели назад ттемп.39,5, сбили парацетамолом, Потом три дня до 38, не сбивали. Катаральных симптомов не было, легкие без хрипов. Стул,моча без изменений, аппетит в норме. Поставили орз...
Однако, до сих пор по вечерам повышается температура до 37,3. Раньше такого не было(измеряю периодически по вечерам), т.е для ребенка такое вечернее повышение не есть норма.
Решили сдать оак и оам.
Вопросы: 1 Почему могут быть повышены уровень тромбоцитов в крови? и % Базофил с лимфоцитами?
2 МОжет ли это быть связано с вечерним повышением температуры?
3 О чем говорит наличие слизи в моче?
Анализы
Upd. Сегодня с утра уже 37. Сходили к педиатру, ничего. Сказал отправляйтесь на консультацию к кардиоревматологу и онкологу....
05.04.20 13:30, Delfina.

Грипп и антибиотик

Tue, 18 Feb 2020 15:24:00 +0300

Грипп и антибиотик в форуме Дети от 5 до 7 лет.
Добрый день!

Ребенок вес при рождении 2760, рост 49, родился на 35 неделе, роды самостоятельные, грудное вскармливание. Сейчас рост 6 лет, вес 25, рост 129см.
В среду 12.02.20 в ночь поднялась температура до 38,5, 13.03 температура 39,5 легко сбивалась до 37-38 градусов, состояние ребенка нормальное, слабость от температуры, насморк, аппетит хороший. Из лечения снижение температуры - парацетамол и нурофен, много питья. Высокая температура держалась 13,14,15 числа до 39,5. В воскресение выше 37,5 не поднималась, не сбивала, состояние хорошее, бодрое. В понедельник 17.02 после обеда температура опять поднялась до 39,5. Сбила нурофеном в ночь. Утром 18.02 - 38 градусов, сдали ОАК. Результат прикладываю. Вызвала врача, она посмотрела ребенка, сказала кровь «гриппозная» и выписала антибиотик! Аугментин 400мг, 7 дней, 2р в день. У ребенка слабость только при температуре выше 38,5, как собьешь бодрый, аппетит хороший. Из симптомов насморк и кашель, когда ложится.
Вопрос - нужен ли антибиотик? Ведь это чистый вирус?

18.02.20 15:24, Vesnyshka.

Выпадение волос, анализы

Wed, 08 Jan 2020 22:08:00 +0300

Выпадение волос, анализы в форуме Дети от 5 до 7 лет.
Уважаемая Наталья Рашидовна, здравствуйте!
С прошедшими праздниками Вас!

Подскажите, пожалуйста, нужны ли в нашей ситуации какие-либо действия?
Сыну 6 лет и 5 месяцев. Рост 115 см, вес 19 кг. Всегда был ниже среднего по росту, в группе в саду один из самых мелких. Сдавали ТТГ, анализы на целиакию в возрасте трех лет, все было в норме.
Недавно я обратила внимание, что на расческе остается много волос. При этом самочувствие обычное, усталости не наблюдаю у него, аппетит хороший.
Педиатр назначила анализы на ТТГ, ферритин и общий анализ крови.
ТТГ пришел 4,15, Ферритин - 29,7, гемоглобин - 137.
Повторно посетили педиатра, отправила к эндокринологу. Еще не понравились сниженные сегментоядерные и повышенные лимфоциты и моноциты, сказала пересдать через пару недель.
На момент сдачи анализа он был здоров, но за пару дней до Нового Года был ротовирус в легкой форме - болел живот пару дней и была рвота, жидкий стул несколько раз. Такое было у нескольких детей из его группы.
Нормальны ли анализы сына? Нужна ли консультация эндокринолога или оставить его покое?

Лейкоциты - 5.44 (4,5-13,5)
Гемоглобин - 137 (115-145)
Гематокрит - 41,2 (33-41)
Средний объем эритроцита -80,80 (75-87)
Среднее содержание гемоглобина в эритроците - 26,90 (25-31)
Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах - 333 (320-370)
Распределение эритроцитов по объему - 12,7 (12-14,5)
Тромбоциты - 287 (206-369)
Палочкоядерные нейтрофилы 1 (1-5)
Сегментоядерные нейтрофилы - 22 (38-58)
Эозинофилы - 5 (1-5)
Базофилы - 1 (0-1)
Моноциты - 10 (3-9)
Лимфоциты - 61 (30-50)
Плазматические клетки - 0
Абс содержание нейтрофилов - 1,25 (1,1-5,
Абс содержание эозинофилов - 0,27 (0,02 - 0,65)
Абс содержание базофилов - 0,05 (0 - 0,05)
Абс содержание моноцитов - 0,54 (0,37 - 1,26)
Абс содержание лимфоцитов - 3,32 (0,90 - 5)
СОЭ - 4 (0-10).
08.01.20 22:08, Kory.

Кашель более месяца и "затрудненное дыхание"

Mon, 16 Dec 2019 14:43:00 +0300

Кашель более месяца и "затрудненное дыхание" в форуме Дети от 5 до 7 лет.
Здравствуйте, уважаемая Наталья Рашидовна.
Спасибо Вам за ваши консультации!

У нас сейчас такая проблема:
Девочке 6 лет ровно. Вес при рождении 3,5 кг, рост был 51 см, 8/9 по Апгар.
Развитие в норме, кроме того что у нее всегда плохой аппетит и как следствие она худенькая.

Более месяца назад переболела ОРВИ с температурой, лечили как вы всегда рекомендуете - обильное питье, по состоянию ибуфен, увлажнитель в комнате и т.д. В итоге девочка почти вылечилась, но остался кашель. Кашляет с тех пор примерно 1-2 раза в час, кашель влажный и продуктивный. Также в последний месяц, каждую ночь после засыпания замечаем повышенную потливость головы и шеи (хотя может и раньше так было, до этого просто не проверяли).
Помимо всего перечисленного, месяц назад во время температуры у девочки было сильное носовое кровотечение, которе остановили врачи, благо мы были рядом с больницей. После этого кровотечений не было (пропили аскорутин), но где-то 10 дней назад они снова появились, кровоточило 2 раза с интервалом в день. После этого сдали общий анализ крови (прикладываю этот анализ крови и мочи).

Неделю назад, похоже, снова подхватила вирус - опять появилась температура до 38,6, слабость, полная потеря аппетита. Были у своего педиатра, которая пальпировала увеличенные лимфоузлы. Прописала Тонзилгон, Ингалипт спрей в горло, амбросан. В одно утро после начала этой болезни у нее снова пошла кровь из носа.
Через 4 дня заболела младшая дочь (ей 3 года), с такими же симптомами - но без кашля (и без кровотечений). В итоге они обе пошли на поправку, сейчас все хорошо кроме кашля и ночной потливости у старшей дочери. Сегодня были у педиатра, она послушала легкие и обнаружила "затрудненное дыхание" в одной половине, сказала что девочке трудно дышать. Направила на рентген, а также на повторный анализ крови, с подозрением на пневмонию.
Сделали рентген, и получили пока описание через интернет - ~~снимок выдадут на руки позже, вечером или завтра утром, тогда и выложу его сюда~~. Снимок получил и выложил в следующем сообщении.

Подскажите пожалуйста, по симптомам это похоже на пневмонию? Просто сейчас уже нет температуры, беспокоит только кашель и ночная потливость.

====code====

Рентгенография органов грудной клетки
: Дата исследования: 16.12.2019 12:51:10
: Параметр исследования: исследование проведено на аппарате HITACHI DHF-155H II в прямой проекции
Исследование проведено на аппарате HITACHI DHF-155 H II
Описание:
На обзорной рентгенограмме органов грудной клетке в прямой проекции определяется снижение
прозрачности в нижней медиальной зоне справа, на фоне которого определяется усиление легочного
рисунка. Корни расширены, за счет инфильтрации клетчатки. Синусы свободны. Срединная тень не
расширена. Сердце и крупные сосуды без изменений. Контур диафрагмы четкий. 
 
Заключение: Рентген - картина правосторонней пневмонии. 
 
Рекомендации: Клинико - рентгенологическое наблюдение. Консультация лечащего врача.

=============

2) mocha:

16.12.19 14:43, titan4.

Симптомы Орви на фоне гастроэнтерологического дискомфорта

Mon, 21 Oct 2019 14:37:00 +0300

Симптомы Орви на фоне гастроэнтерологического дискомфорта в форуме Дети от 5 до 7 лет.
Здравствуйте, Наталья Рашидовна!

Мальчик 5 лет 9 месяцев. Привит полностью. Жалобы на дискомфорт в области грудной клетки длительно. Жалобы усилились после Орви. Посетили кардиолога - норма, симпоматика не кардиологическая, экг - ждём запись. Посетили гастроэнтеролога. Гэрб под вопросом (папа - гэрб, мама - гастрит). Им направлены на фгдс, а пока уточняется диагноз - тримедат и фосфалюгель. Омепразол врач побоялась давать. Но я уже его давала до врача за 30 минут до завтрака в течение нескольких дней. Жалобы при его приёме появлялись только к вечеру, а не весь день. Ложиться в стационар ради одного лишь фгдс показалось неединственным доступным вариантом. Записались к "доказательному" врачу. Ждём запись. И вот пока ждём - острое начало: вялость, температура 38, отёк в носу,сильная головная боль, боль в ногах, и постоянная жалоба на боль в грудине усилилась. Парацетамол так себе действует, ибупрофен - отлично. Вечером помчались в стационар. Был пропальпирован живот, грудина, прослушивание легких лёжа. Пневмонию не подозревают, рентген не нужен. Но и вирус тоже нет: нет соплетечения и кровь не показывает вирус (там же сдали кровь) . Врач сказал, что до завтра точно дотерпим. А утром к педиатру за антибиотиками. Сегодня я все-таки дала фосфалюгель и тримедат
На пару с ребёнком ждём положительного эффекта. Пока не дождались.. Цвет стула планирую сегодня проконтролировать. Если будет чёрный, то - в больницу. Сумка уже стоит.
Температура вчера была 38.0, сегодня уже 37.5. Жалоба на сильную головную боль наиболее частая и беспокоящая, но и область грудины тоже постоянно.

С участковым педиатром проблема, на приёме были.

Наталья Рашидовна, могли бы посмотреть анализ?
MCHC там 366, вместо 360. И выполнен он был в 18.00, а не утром, и не тощак (последний приём пищи в 13.00). Можно ли доверять такому анализу?
Показывает ли кровь, что надо срочно антибиотик и нет времени ждать запись ко вменяемому доктору?

Очень тревожно слышать жалобы на боль в грудине. Что я ещё могу сделать в интересах ребёнка сейчас?...

21.10.19 14:37, nadegda77722.

Оценка необходимости скринингового УЗИ в рамках медосмотра детей 6-7 лет.

Tue, 02 Jul 2019 10:58:00 +0300

Оценка необходимости скринингового УЗИ в рамках медосмотра детей 6-7 лет. в форуме Дети от 5 до 7 лет.
Уважаемые врачи, добрый день! Помогите,пожалуйста, разобраться в ситуации:
С прошлого года в нашем городе в рамках медосмотра перед школой всех детей 6-7 лет направляют на УЗИ брюшной полости, почек и сердца. На данный момент моему ребенку 7 лет. За период 2017-2019 гг. сделано 3 раза УЗИ брюшной полости (2 раза при подозрении на аппендицит, 1 раз по направлению педиатра), и 7 раз УЗИ почек (несколько раз в больнице при подозрении на тот же аппендицит еще и почки сделали, остальные разы при эпизодах частого мочеиспускания.) Так же было сделано УЗИ сердца в 2 месяца, обнаружено ООО. Мои переживания связаны с информацией на сайте FDA , о том что УЗИ в общем-то не такое безобидное, что может приводить к нагреву тканей и образования пузырьков газа в тканях с неизвестными последствиями ( если необходимо, могу дать ссылку) и что надо делать строго по показаниям. Поэтому вопросы:
1. Например, в нашей ситуации, есть ли необходимость в УЗИ сердца в рамках медосмотра или если нет конкретных жалоб и ЭКГ в норме, отказаться? Опасаюсь лишних исследований из-за того что уже много раз УЗИ делали.
2. Хочется узнать Ваше мнение по поводу того, насколько оправданно скрининговое УЗИ с точки зрения профилактики и предотвращения каких-либо заболеваний, если нет конкретных жалоб? Не нашла скринингового УЗИ в гайдлайнах по американской педиатрии.
3. УЗИ при подозрении на аппендицит имеет какую-то диагностическую пользу?
Спасибо!
02.07.19 10:58, Ditrikh.

БГСА и боль в ногах

Fri, 14 Jun 2019 15:53:00 +0300

БГСА и боль в ногах Боли в ногах у ребенка с 3 лет в форуме Дети от 5 до 7 лет.
Добрый день!
Мальчик 5.5 лет, беременность и роды без патологий, 8-9 по шкале Апгар, грудное вскармливание, хронических заболеваний не диагностировали, ходит в детский сад с 3 лет. Привит строго по календарю плюс клещевак, пневмакокковая, менингококковая инфекции, гепатит А, ветрянка (все импортные вакцины).
Примерно с 3 лет жалуется на боль в ножках. Иногда 2-3 дня подряд, иногда раз в неделю, иногда перерывы более длительные, но не реже, чем раз в месяц. В основном по ночам. Редко - вечером или утром. Показывает на ступни сверху.
Нурофен быстро снимает боль. Бурного видимого роста не наблюдала. Сейчас рост около 110 см.

В 2018 г. в связи с болями в ногах сдали анализы: АСЛО, ревмафактор, С-реактивный белок: все было в норме. Посевы из носа и зева на БГСА положительные. Лечить не стали в связи с отсутствием других симптомов. Показывали ортопеду - никаких проблем не выявил, кроме небольшого вальгуса.
Последний раз принимал а.б (амоксиклав) в марте 2018 г. (д/з лимфоденит, осложнение после ОРВИ).

В 2019 (май) сдали анализы повторно в связи с продолжающими эпизодическими болями в ногах. В последний раз жаловался на боль во всей ноге, включая колено.
АСЛО: 1400. Остальные анализы все в норме: клинический анализ крови, с-реактивный белок, ревмафактор.
Сделали УЗИ сердца и внутренних органов. Все без патологий.
У моего родного брата в детстве был ревматизм (хорея) - осложнение после ОРВИ. У моей мамы было рожистое воспаление на ногах. В группе в детском саду у ребенка в начале 2019 г. был один случай заболевания скарлатиной.
У меня самой АСЛО 515.
Доктор педиатр-кардиолог рекомендует пролечить инфекцию в связи с возможной генетической склонностью моего ребенка к ревматизму. При этом необходимо убрать носительство у остальных членов семьи. То есть, лечиться придется всем.

Порекомендуйте, пожалуйста, нужно ли мне соглашаться на курс бициллина для ребенка, а также обследовать и лечить всю нашу семью?
Каковы должны быть мои действия?

Спасибо!

Анна
14.06.19 15:53, Anna2019.

Бородавка на пальце плюс плантарные бородавки.

Tue, 11 Jun 2019 13:11:00 +0300

Бородавка на пальце плюс плантарные бородавки. в форуме Дети от 5 до 7 лет.
здравствуйте.

Наталья Рашидовна, помогите пожалуйста.

Ребенку 6,5 лет. Родилась с весом 3,2кг, ростом 50 см, по Апгар - уточнить не могу, но никаких проблем при рождении не было. Родилась на 40 нед (самостоятельные роды). Сразу после рождения - гипертермия до 38 с, получала антибиотики в течение 5 дней. В остальном роды без особенностей. Сейчас вес 17 кг, рост 110 см. До 1 года и 7 мес грудное вскармливание, прикорм вводился с 5 мес.
Прививки по графику плюс ветрянка, гепатит А, менактра,ротавирус, ежегодно грипп. Всегда без осложнений.
Никаких хронических болезней нет.

Около года назад появились плантарные бородавки (не беспокоят) и бородавка на пальце правой руки (диаметром около 4 мм, выступает над поверхностью кожи).
Вопросов несколько:
1) Какова тактика в отношении бородавок? Та, что на руке ребенку нн нравится, согласна удалить.
2) каким именно способом лучше удалить?
3) где в Москве Вы посоветовали бы проводить удаление?

Спасибо большое за помощь!

11.06.19 13:11, abdueva@yahoo.com.

Длительный кашель

Sun, 03 Mar 2019 08:12:00 +0300

Длительный кашель Аллергия или нет в форуме Дети от 5 до 7 лет.
Здравствуйте,обращаюсь с помощью к доктору Хасанову. Летом прошлого года были у вас на приеме в городе Ростов. Ребенку 5лет,кашель 1.5 месяца,частый ,часто до рвоты,и днем и ночью. очень мучает. Сделали снимок легких,нет никаких изменений. Ваш диагноз:1.Гипертрофия аденоидов 1-2ст и летом был кашель,когда попали к вам. Сейчас нам снова говорят,что это аллергия (астма) и сдать на панели аллергенов(( назначено:1.назонекс 2.сингуляр. Сдать панели аллергенов не очень просто материально((( Скажите стоит ли сдавать? Надеюсь попадем к вам на прием в Москве.
03.03.19 8:12, Bellasosa.

Географический язык

Fri, 01 Mar 2019 10:52:00 +0300

Географический язык в форуме Дети от 5 до 7 лет.
Добрый день.Ребенку 6 лет.практически с Рождения белые круги на языке,сейчас ещё белый налёт.врачи назначают протирать язык раствором-только наружное лечение.при этом говорят,что это молочница.стоит ли лечить географический язык и белый налёт и как?
01.03.19 10:52, Kristya.

фарингит

Tue, 11 Dec 2018 17:44:00 +0300

фарингит температура, боль в горле в форуме Дети от 5 до 7 лет.
Добрый вечер, Наталия Рашидовна. Близнецы от первой беременности, 6 лет, хронич.заболеваний нет.Все прививки по возрасту + менактра, варилрикс,клещ-эвак,аваксим,превенар,актхиб и осенние противогрипповые, в этом году,увы-совигрипп.
Вчера с утра у одного поднялась темп.38,4, второй подключился к вечеру-38,2. Жалобы только на животик(думаю от темп)
Сегодня утром оба осипли, сильно болит горло. Каждому по одному разу дала нурофен-когда сильно плохо себя чувствовали, обильно пою.
Врач,вызванная, сказала -фарингит. Назначила эргоферон( с оговоркой, что это что-то лучшее,чем все остальные ..фероны) -Я сомневаюсь, нужно ли? И прописала Доритрицин (для горла) - Нужно ли это? или достаточно обильно поить, увлажнять? И еще меня насторожило, что нет насморка, только темп за 38 и боль в горле и осиплость..не может ли это быть признаком бактериальной ?
Спасибо.
11.12.18 17:44, nataliartist@yandex.ru.

Может ли быть аллергия на казеин?

Fri, 07 Dec 2018 10:14:00 +0300

Может ли быть аллергия на казеин? Где искать причины аллергии в форуме Дети от 5 до 7 лет.
Короткая версия.

Не можем найти причину аллергии (ребенок чешется), попутно каждый месяц у него ларингит (ложный круп). ИФА тест показал аллергию на казеин, но отказ от молочных продуктов не привел к улучшению. Что делать дальше?

Длинная версия.

Ребенок 6,5 лет. Родился 56 см 4510 гр, на сроке 39-40 недель путем КС (крупный плод, рубец на матке), АПГАР 7/8

Прививки по возрасту

Кормление грудью до 1г 9 мес

С прекращением грудного вскармливания наблюдаются нарушения стула. В туалет ходит не регулярно, то может каждый день, то с перерывами в 2-3 дня. Ввиду того, что ребенок где-то с 2,5-3 лет отказывался и по настоящее время отказывается от приема в пищу любых сырых фруктов и практически всех овощей, коррекция нарушений стула с их помощью не производилась.

Одновременно с прекращением грудного вскармливания периодически появляются кожные всыпания в виде красноватых пятен, выступающих над кожей и сопровождающихся зудом, с течением времени (4-5 дней) пятна становились менее яркими, оранжевато-персикового оттенка с некоторым шелушением похожим на неровную корочку, впоследствии сходили на нет, оставляя после себя темные пятна на ровной коже.

Для лечения применялся фенистил гель (давал еще большую сухость и был отменен) в комплексе с антигистаминными препаратами (зодак, зиртек и тп).

Какую-либо взаимосвязь с продуктами и возникновением этих кожных проявлений установить не удалось. Примерно в это же время у ребенка появился ларингит (ложный круп), начинался внезапно, без подъема температуры, чаще всего в ночное время, лечение - антигистаминные препараты + ингаляции с применением небулайзера (физраствор + пульмикорт в первые два-три дня и затем только физраствор).

Ларингит практически отсутствовал в теплое время года, а с приходом сырой прохладной погоды начинался в ночь последующей длительной прогулке. Возникал практически ежемесячно. После спада приступов мог появиться влажный кашель, либо сухой надсадный кашель, а чаще всего все проходило в течение нескольких дней без каких-либо последствий и без особого лечения.

Врачи говорили, что такое состояние должно пройти к 3 годам, однако, этого не случилось, затем, сказали, что пройдет к 5. В период между 4,5 и 5,5 годами действительно был перерыв практически год, но ближе к 6 годам, весной, снова возникали эпизоды ларингита, правда, не так часто, как ранее.

В сентябре ребенок пошел в школу, в середине месяца снова возобновился ларингит, и это повторилось ровно через месяц в октябре и затем в ноябре. Поскольку приступы с возрастом стали появляться немного реже, но было замечено, что им предшествовал зуд (тело сбоку в районе живота, ноги), сыпи видимой нет, кожа становится очень сухой и на ощупь как бы гусиной.

Вот фото аллергии на ногах в возрасте 3.5 года - http://take.ms/RpOzB, как писал выше, сейчас такого нет, но ребенок чешется.

После двух эпизодов в сентябре-октябре, педиатром было рекомендовано сдать анализ на пищевую аллергию, анализ ИФА показал аллергию на пастеризованное молоко (0.84, класс 2.0), казеин (1.26, класс 2.2), сыр Гауда (1.10, класс 2.1).

В результате были отменены все продукты, содержащие молочный белок и молоко, педиатром рекомендовано принимать эриус. Но не смотря на это, ровно через месяц в ноябре снова появился ларингит.

Поиски по зарубежным ресурсам дали понимание, что ИФА тест который мы сделали по сути профанация (IgG and IgG subclass antibody tests for food allergy do not have clinical relevance, are not validated, lack sufficient quality control, and should not be performed)

Вот теперь вопрос, что делать дальше, в каком направлении искать? какого профиля врач необходим? Насколько обоснован запрет на употребление молока в пищу?

Заранее спасибо за ответ.
07.12.18 10:14, AlexIvanov.

экзема, омега 3

Thu, 22 Nov 2018 11:35:00 +0300

экзема, омега 3 очень сухая кожа между пальцев рук и зуд, экзема в форуме Дети от 5 до 7 лет.
Добрый день! Первый из близнецов, 6 лет 4 месяца, хронических заболеваний нет, задержек в развитии-нет, привит по возрасту + менактра, превенар,и варилрикс, клещевак и ежегодно от гриппа вакцина. С 4 лет стала беспокоить очень сухая кожа на пальчиках рук, сначала просто увлажняли, потом перестало помогать-обратились к дерматологу- назначил обильное увлажнение и при сильных обострениях- акридерм или пимафукорт, протопик. Диагноз-экзема. Возможно связанно с аллергией, но трудно выявить на какой продукт-т.к. ходим в сад... Назначенное врачом- помогает не всегда, после окончания гормональных мазей-быстро опять ухудшается...Нашла сама информацию, что нужно принимать омегу 3 при таких проблеммах, можно ли самой начать давать ребенку омегу, без назначения врача? У мамы тоже сильная экзема рук.
Спасибо.
p/s беспокоит круглый год(
22.11.18 11:35, nataliartist@yandex.ru.

Пневмония

Thu, 22 Nov 2018 00:06:00 +0300

Пневмония в форуме Дети от 5 до 7 лет.
Добрый вечер, уважаемые доктора!
Дочке 7лет (от 3беременности, 3 родов в срок), на учете у специалистов не состоит, прививки по индивидуальному графику (ваксигрипп сделан в октябре 2018г)
вес сейчас 18кг, рост 114

с 2.11.2018 по 7.11.2018 у дочки было ОРВИ (температура 39,5-39,8, зеленые густые сопли)
с 16.11.2018 начались покашливания, небольшие, редкие, как-будто по задней стенке что-то мешает
18.11.2018 температура 38,5 , слабость, покашливания стали чаще, особенно ночью
19.11-20.11.18 температура утром 36,6 к ночи до 38,5, слабая, вялая, бледная, глаза ввалившиеся
20.11.2018 ОАК (по памяти то, на что обратили внимание - гемоглобин 132, лейкоциты 9,6 ,сегментояд 29, лимфоциты 59, моноциты 18, СОЭ 30)
ЛОР посмотрела - поставила назофарингит, сказала особо придраться не к чему
Педиатр сказала жесткое дыхание и не понравилось справа. Диагноз бронхопневмония. Назначила супракс 7мл*1раз в день, ингаляции с флуифорт антибиотиком ИТ и пульмикорт. Сказала если через 3 дня лучше не станет-надо будет цефтриаксон
Сегодня сделали снимок - инфильтрат справа в средней доле (снимка на руках нет, забрал описывать рентгенолог)
Диагноз-пневмония справа, лечение продолжать (на данный момент у нас-обильное питье, супракс, ингаляции с пульмикортом и физ раствором, нурофен, граммидин детский)
Сегодня дочка более активная (вчера молчала), хотя постоянно хочет прилечь, температура 38,5 . Кашель частый, стал как-будто глубже, чаще сухой, иногда откашливает
к вечеру стала жаловаться на глаза (красноватые) и говорит болят ножки

Подскажите, пожалуйста:
1 флуифорт я купила, но делать не стала (почитала-не очень понравилось)- стоит или нет?
2. достаточна ли доза антибиотика и тот ли антибиотик мы ей даем (мне тут сказали, что лучше сумамед) ?
3. всегда ли нужно лечить пневмонию в стационаре? нужен ли цефтриаксон ? очень не хочется ни то, ни другое)))
4. что-то отхаркивающее нужно? просто когда педиатр назначала флуифорт-сказала мол хорошо, тут сразу и антибиотик и от кашля. Если его не дышим, то что-то другое надо подключить (пока только поим -вода, чай, гранатовый сок)
Спасибо
22.11.18 0:06, DADA.

Воспаление околоушной железы

Mon, 19 Nov 2018 12:12:00 +0300

Воспаление околоушной железы Сиалоаденит в форуме Дети от 5 до 7 лет.
Здравстауйте,Наталья Рашидовна! К Вам с очередным вопросом. У ребенка 5 лет 2й раз воспаление околоушной слюной железы,с разницей в год. Высокая температура,боль,слабость. Как сказали в поликлинике,у ребенка очень слабый иммунитет. Мы правда очень часто болеем. К какому специалисту обращаться?
19.11.18 12:12, Bellasosa.

Герпес у ребёнка

Sun, 18 Nov 2018 12:35:00 +0300

Герпес у ребёнка в форуме Дети от 5 до 7 лет.
Здравствуйте!Девочке 6 лет.Частые рецедивы герпеса на губе.Каждый раз пропиваем курс Гевирана,но не проходит и месяца,герпес возвращается.регулярно укрепляем иммунитет:море,бассейн,сауна,не кутаем.как лечить ребёнка?эффективна ли вакцинация от герпеса в этом возрасте?
18.11.18 12:35, Kristya.

Частые боли в горле

Mon, 12 Nov 2018 14:39:00 +0300

Частые боли в горле в форуме Дети от 5 до 7 лет.
Здравствуйте!Ребенку 6 лет!боли в горле беспокоят не первый год!боль острая сменяется на просто неприятные ощущения в горле!постоянно полоскаем и брызгаем,особых изменений нет!боль возвращается через 5-7 дней!лор ничего толком не назначает!здавали анализ на золотистый стафилококк:в горле нет,в носовой полости.пролечили нос!горло без изменений болит!какие ещё исследования провести и как лечить горло?спасибо!
12.11.18 14:39, Kristya.

Белок в моче

Fri, 09 Nov 2018 22:35:00 +0300

Белок в моче в форуме Дети от 5 до 7 лет.
Здравствуйте. Девочка, 5,5 лет, пожаловалась на боли во влагалище, через 2 дня сдали мочу (общий анализ), уровень белка 0, 144 г/л, все остальные показатели в пределах референтных значений, лейкоцитов нет. Мочеиспускание безболезненное, выделений нет, влагалище не покрасневшее. Однако, дочь жалуется иногда на боли,указывая на влагалище . Происходит это после посещения танцевальной секции (выполняют там специфические прыжки, я сама попробовала сделать так, действительно, больновато . Нужно ли беспокоиться о таком содержании белка, посещать гинеколога. 2. Стоит ли отказываться от танцев? анализ
09.11.18 22:35, Jio.

Клещ и иммуноглобулин.

Sat, 07 Jul 2018 07:14:00 +0300

Клещ и иммуноглобулин. в форуме Дети от 5 до 7 лет.
Здравствуйте! Вчера обнаружили на ребёнке присосавшегося клеща. Достали,позвонили в скорую. Там сказали,клеща сдать на анализ и ждать результатов. Результат будет только в понедельник.Получается четвертый день от укуса. Надо ли сделать укол иммуноглобулина до понедельника на всякий случай? Надо ли показать ранку врачу? Нам сказали, только мазать зелёнкой.
Район не эндемичный по энцефалиту, ребёнок не привит.
Спасибо!
07.07.18 7:14, Liv.

Эритроциты в моче

Wed, 06 Jun 2018 11:28:00 +0300

Эритроциты в моче в форуме Дети от 5 до 7 лет.
Пожалуйста, подскажите, опасно ли малое количество эритроцитов, показываемое общим анализом мочи ребёнка 5 лет (прилагаю скрин: ).

Наша история кратко:
С января-2018 ежемесячно делаем прививки по графику Натальи Рашидовны. Платные центры требуют анализов крови и мочи перед прививками, мы делаем эти анализы. И видим, что с января в каждом анализе мочи есть малое количество эритроцитов (в некоторых лабораториях пишут "следы", в некоторых - 1, как на скрине). По этому поводу не возникало вопросов. Но 23 апреля у ребёнка внезапно поднялась температура 39,3, бессимптомно. На следующий день опустилась до 38, потом ещё день держалась 37 с лишним - и всё, затем всё нормализовалось. Сдали мочу после этого - она показала наличие белка. Сдали через неделю - белка уже не было. А ещё через несколько дней ребёнок стал жаловаться на давление и иногда жжение в мочеиспускательном канале при мочеиспускании. И мы пошли к детскому урологу. Описали всю картину. Он осмотрел все анализы - и сказал, что наличие эритроцитов во всех анализах мочи - это неправильно. Выписал Фурамаг. После недельного приёма Фурамага - отправил на ОАМ и на Anti-YCV total b Anti-CMV IgG, узи почек и мочевого пузыря, а также на анализ крови на Anti-EBV-VCA IgG, Anti-EBV-EA IgG, Anti-EBV-EBNA IgG. Все эти анализы оказались совершенно прекрасными, эритроцитов в моче уже не было. Но с результатами этого анализа на приём к урологу мы попали после того, как ребёнок в парке 10 минут потусил в зорбе в бассейне, после чего вылез с прохладными ступнями и вечером вновь пожаловался на давление в мочеиспускательном канале... Уролог вновь отправил нас на анализ мочи - именно его я и вкладываю в виде скрина. Увидев там опять эритроциты, уролог сказал, что нужен второй курс Фурамага. Мы пока его не начали. Решила задать вопрос тут.
Спасибо вам за всё, что вы делаете!
06.06.18 11:28, ramenka.

Если пульмикорт не помог

Mon, 28 May 2018 00:24:00 +0300

Если пульмикорт не помог в форуме Дети от 5 до 7 лет.
Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста,что могут сделать родители при тяжёлом случае ложного крупа, если скорая долго не едет? Какие средства ( и в какой дозировке), кроме Пульмикорта и ингалятора, можно применять, если Пульмикорт не помогает?
Нам в последний раз неожиданно не помог, скорая делала укол адреналина.
Теперь страшно ехать на дачу,там скорая едет минут 40 в лучшем случае.

О ребенке. Пять лет,рост 115,вес 18 кг. Ложный круп бывает несколько раз в год, обычно на фоне вирусной инфекции.Ребенок реагирует на цветение, если это важно.В тот раз (когда не помог пульмикорт) в больнице сказали,что горло красное,за три дня до приступа переболел вирусом с высокой температурой,но накануне был внешне здоров.Прошлым летом круп случился летом на даче, было подозрение на аллергическую реакцию.

Спасибо!
28.05.18 0:24, Liv.

Скарлатина

Sun, 27 May 2018 13:14:00 +0300

Скарлатина в форуме Дети от 5 до 7 лет.
Здравствуйте!

Ребенок (6 лет) температурит 5-й день (до 39), сбивается хорошо, общее состояние нормальное. Небольшая заложенность носа. Далее на 4-5 день неявная бесцветная сыпь на теле в области шеи, груди. Язык тоже немного изменен (небольшое количество вздутых сосочков), на осомтре у врача проведен стрепататест, слабая вторая полоска. Выставлен диагноз Скарлатина. Назначено лечение - Аугментин 400 10 дней (по 4 мл - 3 раза в день). Далее после лечения сдать кровь АСЛО, провести ЭКГ и ОАК, ОАМ.
Теперь вопросы
1. Можно ли давать препарат не 3 раза в день по 4мл, а раз в день по 12 мл? Вес ребенка - 20-21 кг
2. Нужно ли будет сдавать эти анализы после окончания лечения?
3. Перед этим болел старший ребенок. Температура, слабые жалобы на горло. Прошло все быстро. Но вот теперь встал вопрос, если младший ребенок (ДУ не посещает, живет на даче) заразился от страшего, то есть ли смысл и ее пролечить от БГСА? Нужно ли провести ей стрептатест? В срок "не позднее 9 дней" она попадает.
27.05.18 13:14, Giraffe.

Целесообразность назначения лекарств - нейромидин, трентал, мильгамма

Wed, 16 May 2018 11:45:00 +0300

Целесообразность назначения лекарств - нейромидин, трентал, мильгамма После госпитализации по поводу чрезмыщелкового перелома плечевой кости в форуме Дети от 5 до 7 лет.
Добрый день,
Ребенок 6л6мес получил лечение по поводу закрытого разгибательного чрезмыщелкового перелома левой плечевой кости со смещением (травматическая нейропатия локтевого нерва слева, мизинец хуже двигается и чувствительность не возвращалась неск. дней).
Под ингаляционным наркозом сделали закрытую репозицию, фиксацию 2 спицами и гипсовой лонгетой.
Рекомендованы препараты:
1. нейромидин, 20 мг. 0,5 таб. 2 р в день 3 ндели
2. мильгамма по 1 таб.утром 1 мес
3. трентал 100 мг по 1 таб 2 р.в день.
Госпитализация для удаления фиксатора через 3 недели после операции.
Вопрос в целесообразности препаратов, хотелось бы получить 2е мнение - нужны ли они? Какова зарубежная практика? Я так поняла, этот стандартный набор прописывают почти все травматологи в России.
У трентала в инструкции, например, написано, что он противопоказан до 18 лет (почему же его назначили?)

Не была уверена, вопрос это для педиатрии или для хирургии...надеюсь, правильно выбрала.

PS все анализы, которые были
Общий анализ крови при поступлении - Hb 141 Эр 4.77 Тр 181 Лейк 9.9 СОЭ 3
Моча через 2 дня после операции - Бело г\л 0, Лейк 0 в п.зр Эритроциты 0 в п.зр
16.05.18 11:45, EvgeniaB.

Гноится ухо после прокола

Wed, 18 Apr 2018 23:23:00 +0300

Гноится ухо после прокола в форуме Дети от 5 до 7 лет.
Здравствуйте, уважаемые доктора!
Дочке 6лет, 3марта 2018г прокололи ушки
Зажили недели за 3
Потом в детском саду мальчик нечаянно дернул и начало гноится одно ухо. Обращались к хирургу - назначил обрабатывать мирамистином, примочки с солевым раствором, настойкой календулы (спиртовый раствор), левомеколь на ночь и переодеть гвоздики на золотые сережки.Все пошло на поправку, но продолжали протирать настойкой календулы перед сном оба уха
В выходные начало немного кровить второе ухо, дырочка. Протирали настойкой календулы 2раза в день. Сегодня вечером начали обрабатывать-а там все нагноилось, гной, видимо, вытекал и все присохло, я дотронулась и побежал гной. Сзади около дырочки покраснение и видно внутри гнойник (?). температура нормальная(но жалуется весь вечер на головную боль)
Подскажите, пожалуйста, чем еще можно обрабатывать в таких случаях? и почему могут гноиться уши одно за другим?
я уже думаю может снять серьги и зарастить дырочки от греха подальше
Спасибо
18.04.18 23:23, DADA.

Боль в животе сразу после еды и частое мочеиспускание.

Tue, 10 Apr 2018 13:15:00 +0300

Боль в животе сразу после еды и частое мочеиспускание. в форуме Дети от 5 до 7 лет.
Добрый день! Извините, что много текста, но старалась описать поподробнее.
Ребёнок девочка 5лет 9мес. Рост 110 см, вес 18,7кг. Атопический дерматит с 3х месяцев, анализ на классические аллергены в 4,5 года не показал наличие аллергии. На данный момент замечено ухудшение от шоколада и цитрусовых. Ходит в сад.
Далее опишу проблемы с животом, с которыми сталкивались в хронологическом порядке:
- по одному случаю в феврале 2015, (2,6 лет) и Мае 2015- рано утром рвота водой, слабость.
- сентября 2015 (3 года) ротовирус на море. Ацетономическая рвота однократно на 4й день, сильная слабость.
- Июль 2016 года ( 4 года) боль в горле, увеличены лимфоузлы, температура 4 дня 37,5 . На 5 день рано утром слабость и рвота.
- 30 декабря 2016 г. (4,5 лет)- после сада жалобы на боль в животе, несколько дней не могла нормально сходить в туалет по большому. Все эти дни жалобы на боль в животе сразу после еды, пока не пропили слабительное Дюфалак в течении недели. В этот же период начинается частое мочеиспускание. Делали ОАК, УЗИ, кровь на сахар, все было в норме. Уролог поставил диагноз : нейрогенный мочевой пузырь. Потом в течении 2017 года периодами нормальное мочеиспускание , периодами снова учащенное.
- Август 2017 года (5, 2 лет) на море. В обед съела пиццу. Позже ближе к вечеру заболел живот, в течении следующих двух дней : повышенная температура до 38,5, головная боль, боль в животе. Потом температура вечером 2 го дня нормализовалась, а рано утром на 3 й день началась неукротимая рвота. Поноса не было. Тогда я ещё не знала про ацетономическую рвоту.
- 2 января 2018 года( 5,5 лет) : расслабились с питанием, накануне на ужин бутерброд с печеночным паштетом, помидор, кусок торта медовик. Утром: жалобы на боль в животе, подъем температуры до 37,5 , головная боль. Двухкратная рвота в обед и вечером. Педиатр сказала что это ОРВИ. Хирург посмотрел, все хорошо. 3 го января: температура нормальная, живот почти не болит, ребёнок активный. 4 января: рано утром вырвало немного гречкой, съеденной на ужин. Далее неукротимая рвота, педиатр назначила мотилиум, кроен, фосфалюгель. Кормить мало. Поить по столовой ложке раз в 10-15 минут. Ребёнок лежал весь день. К вечеру стало лучше. 5 января: снова неукротимая рвота с 5 утра. Поехали в стационар: в моче ацетон ++. Назначили капельницу глюкоза и трисоль. После капельницы стало сразу лучше. Сказали что надо было пить до 2 х литров в сутки. Ребёнок в эти дни конечно выпил меньше, если считать по столовой ложке каждые 10 мин и ночью не поила. Поставили диагноз перегиб желчного и реактивный панкреатит.( уже на форуме прочла что нет таких диагнозов)
- Февраль 2018, на масленицу сделала на ужин : 2 маленьких блина со сливочным маслом, вишней и шариком мороженного. Перед сном живот не болел. Утром : боль в животе, температура 37,2 . Педиатр говорит что это воспалилась поджелудочная, при этом даже живот не прощупала. Начинаю мерять кетоны в моче тест полосками ( кетоглюк) . До дневного сна : 0. Много пьёт, но кормлю по чуть чуть, овощным супом. После 1,5 часового дневного сна кретоны 8 ммоль/ литр. Жалуется на боль в животе и головную боль. Начинаю давать сладкий чай, овсянку и рис с сахаром. Но по чуть чуть, каждые 2 часа. За пару часов температура нормализовалась , прошла головная боль, живот перестал болеть. Далее соблюдаем строгую диету 7 дней: все варёное, мясо на 3 й день. Аппетит соответственно повышен, постоянно просит есть. Но как предупреждала врач, боюсь снова обострения, поэтому кормлю по немногу. Но даю больше сладкого чая и каши.

После этого, весь март были периодические жалобы на боль в животе сразу же после еды, которая проходила спустя 20-30 минут. Говорила что болит немного весь живот по кругу.В последние 2 недели обострилось.
Жалобы следующие : когда хочет кушать говорит : живот болит, есть очень хочу.( но это бывало иногда и раньше) далее спокойно ест. Сразу после еды говорит: наелась, живот болит , показывает по кругу весь живот. Но при этом активная, идёт играть сразу. Днём ест в саду. Говорит после обеда живот болит немного, потому что наедается( никто насильно не кормит, вкурсе наших проблем) , проходит когда ложится спать. Забираю из сада живот не болит, сразу просит что- нибудь покушать.
Вечером картина следующая: после ужина, жалобы на боль в животе, живот вздут , ложится спать, начинаю гладить и разминать , говорит что так перестаёт болеть. Утром живот нормальный, хороший аппетит.
1,5 недели назад были у гастроэнтеролога, с ее слов у нас ацетономический синдром , возможно что то неврологическое, т.к. частое мочеиспускание, желтушность склер у ребёнка ( и у меня, но я этого не вижу, мне никто не говорил об этом никогда), обложен корень языка, и нужны обследования,все готово, выкладываю ниже. Точный диагноз не поставлен, но в заключении после приёма я прочитала: р панкреатит, и что то ещё не разобрать. При этом в разговоре мне об этом не сказал врач ничего.

Назначены следующие препараты: мин.вода Донат магния 3 р/день, ношпа 2 р/д неделю, креон 3 р/д 14 дней, гевискон 3 р/д . Смущает что ношпа и гевискон с 6 лет. Я решила не давать данные препараты до сдачи всех анализов и уточнения диагноза.

В последние пару дней вечером после ужина не жаловалась почти на живот. Также после похода к гастроэнтерологу заметила проблемы со стулом. Ходила по большому 1 раз в 2 дня, очень плотный кал. Иногда было немного, иногда как обычно. Позавчера ходила в туалет по большому в саду, вчера дома сходила, но кал был очень твёрдый и немного. Сегодня утром : в 7 часов поела гречку, яблоко. Была бодрая, активная. Потом через 3 часа съела яйцо и кусочек кулича , как только проглотила последний кусок кулича, сразу пожаловалась на живот. Попробовала сходить в туалет, получилось очень мало и твёрдый кал.я предположила что все таки сильный запор и сделал микролакс, после него нормально сходила по большому. Потом ещё часа 2 жаловалась на живот и лежала. Поспала, встала и поела овощной суп с кроликом.сказала что живот не болит.

Сейчас спустя несколько дней после съеденного куска кулича, так же жалобы на боль в животе сразу после еды, после микролакса 2е сутки не ходит по большому.
Прошу, помогите разобраться в следующих вопросах:
1. я права, что не стала без точного диагноза и результатов обследования давать сразу лекарства? или что-то нужно начать принимать уже?
2. Можно ли по нашим анализам и УЗИ поставить диагноз или нужны ещё обследования?
3. Возможно ребёнку нельзя вообще мучное, исключить полностью? ранее ела и блины и на праздники торт, было все хорошо. Только пару раз в 3 года жаловалась на живот после манной каши, которую потом больше не давали дома, редко в саду. Дома только варим, парим и тушим, ничего жареного, кроме тех 2 блинов.
4. на момент посещения гастроэнтеролога я не подозревала что у ребёнка может быть запор, т.к. она жаловалась на боль в животе после еды и в те же дни когда ходила по большому дома. Возможно данные проблемы вызваны запором?
5. Сохраняется на данный момент частое мочеиспускание , иногда каждые 10-15 мин , особенно перед сном, мочится по чуть чуть совсем. На прогулке(2-3часа) и ночью не просится. Стоит ли что то делать или успокоиться ?
Прилагаю результаты УЗИ брюшной полости, почек и мочевого пузыря, биохимию крови, моча на диастазу, анализ на копрологию, яйца глист и ОАМ.
Спасибо!

10.04.18 13:15, Ditrikh.

Заеды

Sun, 25 Mar 2018 17:06:00 +0300

Заеды в форуме Дети от 5 до 7 лет.
Наталья Рашидовна, здравствуйте.

Помогите пожалуйста.

Ребенку 5,5 лет. Родилась с весом 3,2кг, ростом 50 см, по Апгар - уточнить не могу, но никаких проблем при рождении не было. Родилась на 40 нед (самостоятельные роды). Сразу после рождения - гипертермия до 38 с, получала антибиотики в течение 5 дней. В остальном роды без особенностей. Сейчас вес 17 кг, рост 110 см. До 1 года и 7 мес грудное вскармливание, прикорм вводился с 5 мес.
Прививки по графику плюс ветрянка, гепатит А и ротавирус. Всегда без осложнений.

Никаких хронических болезней нет.
Прошедшей весной появился выраженный аллергический блефарит на весеннее цветение березы, ольхи, дуба.
Проводим АСИТ сталораль (береза).

Дней 10 назад появились заеды (правильное название - ангулярный хейлит?) - с правой стороны. Я сначала решила, что герпес - мазала зовираксом без эффекта. За 10 дней заеда потихоньку уменьшилась в размерах, но полностью не прошла.

Может быть это будет важно -я все свое детство промучалась с заедами, да и сейчас эпизодичкески возникают.

Вопросы:

1) нужно ли проводить какую-нибудь диагностику? соскоб? если я правильно разобралась, то основная причина стаифилококк или грибы? Если нужна диагностика - где проводят? в нашей детской поликлинике сказали, что не делают ничего.

2) как лечить?

3) вопрос не по основной теме. Проводим АСИТ (сталораль береза). В прилагавшейся к препарату книжке написано про перекрестную аллергию на яблоки и морковь. Предлагается исключить их из рациона в период цветения. Наш аллерголог участковой поликлиники предлагает исключить их навсегда, не только в период цветения. При этом реакций на яблоки и морковь не замечала - ребенок их любит и никаких симптомов аллергии после их приема нет. Проверяют ли аллергию на яблоки и морковь? Не понимаю - зачем ограничивать яблоки и морковь, если сейчас нет на них реакций. Они не работают также как сталораль, как малые дозы аллергена - пусть ест и потихоньку организм к ним привыкает и обучается не реагировать на них (хотя видимых реакций на них и так нет)?

Очередной раз - огромное спасибо за помощь.
25.03.18 17:06, abdueva@yahoo.com.

Многократная рвота и боль в животе

Sun, 25 Feb 2018 10:10:00 +0300

Многократная рвота и боль в животе в форуме Дети от 5 до 7 лет.
Добрый день, уважаемые доктора!
Ребенку 6лет, 23.02. сходили с папой в кино (поела немного попкорна сладкого и чипсы - с папой беседа проведена)
24.02 начала жаловаться, что тошнит с утра и весь день. Кушала плохо, утром и вечером жидковатый стул. Перед сном однократно вырвало
Спала плохо, всю ночь билась. Утром 25.02 проснулась от того, что болит живот. Стула не было, температура нормальная, зато пошла рвота .я уже даже со счета сбилась, мы в нее - она обратно.
Съела кружочек банана и откусила печенье - все вышло, причем вид как -будто все свернулось что ли. Жалуется на живот около пупка. Еще плюсом появились зеленые густые сопли - так ничего не отсмаркивается, а вот при рвоте выходят густые бело-зеленые сгустки. И слышно как она пытается откашлять то,что там у нее в горле стоит.
Пока только отпаиваем через нурофеновский шприц. ЧАВО читала, действия при кишечной инфекции выучены наизусть
Подскажите, пожалуйста, чем можно снять боль в животе?
И может ли так постепенно начинаться кишечная инфекция? или это какая-то реакция на попкорн и чипсы, по типу гастрита? или я уже фантазирую?
Кроме нее в семье еще 2 ребенка - пока все в порядке (в кино тоже ходили). Но на прошлой неделе в детском саду после проведения масленицы одна из мам интересовалась как у детей дела с животами (может что и циркулирует у них там, но никаких карантинов нет)
Спасибо
25.02.18 10:10, DADA.

У ребенка температура 38.5 уже 8 дней.

Thu, 22 Feb 2018 23:58:00 +0300

У ребенка температура 38.5 уже 8 дней. в форуме Дети от 5 до 7 лет.
Добрый вечер. Ребенку 5 лет (25.07.12 г.р.) 15 февраля пожаловался на боль в животе. Вырвало. Поднялась температура 38.5. Потом снова неоднократная рвота. Температуру сбиваем нурофеном. 16 февраля на приеме у педиатра поставили диагноз ОРВИ, назначили энтерофурил, креон во время еды, энергоферон. 17-18 февраля температура поднимается вновь и вновь. Самая высокая 39.5. 18 февраля сдали ОАК, назначили уколы цефтриаксон. На сегодняшний день температура также поднимается, пятый день антибиотиков. Сегодня снова сдали ОАК. Посмотрите, пожалуйста, эти два результата. Есть ли улучшение? Что это за болезнь? http://www.picshare.ru/view/8453452/ http://my-files.ru/aufsfy. Еще у ребенка заложен нос, болит ухо и небольшой кашель.
22.02.18 23:58, Татьяна Викторовна.

Долгая температура и сдвиг лейкоформулы

Tue, 20 Feb 2018 15:28:00 +0300

Долгая температура и сдвиг лейкоформулы в форуме Дети от 5 до 7 лет.
Добрый день. Ребенок девочка 5 лет (аутист), заболела в прошлый понедельник внезапно, температура резко поднялась с обеда и до сих пор поднимается до отметки 39 градусов (ночью), днем 38—38,6. Жалобы на горло , но не очень объективные, она не разговаривает, может испугаться или много придумывать. Вызывали врача на прошлой неделе как только заболела, было осмотрено горло и прослушаны легкие, горло красное, рыхлое без гноя, легкие чистые. Выписали как всегда полный список виферонов, тантум вердов и жаропонижающее. Антибиотики выписаны не были. До конца недели картина не изменилась, дочь кушает, но плохо, периодически вялая когда температура становится выше, по ночам очень сильно храпит и тяжело дышит через носоглотку. Днем изредка подкашливает, то сухой, то мокрый кашель, может играть. Нурофен очень хорошо сбивает температуру на то время, которое указано в инструкции, потом опять все по новой. В понедельник был сдан ОАК и мочи, вызван повторно врач.

Выкладываю ОАК
Гемоглобин 132
Гематокрит 39.0
MCV 82
MCH 27,8
MCHC 338
цветовой показатель 0,84
Тромбоциты 488
Лейкоциты 19,6
нейтрофилы сегм. 13.33
сегм% 68
нейтрофилы палочк. 0.59
палочк % 3
эозинофилы 0.39
% 2.0
базофилы 0
моноциты 1.76
% 9.0
лимфоциты 3.53
% 18
СОЭ 29

ОАМ в норме.
Мог ли врач "пропустить" ангину или пневмонию. Бактериальная инфекция?
В связи с нашим диагнозом дочка не может объяснить что и где у нее болит, есть привычка постоянно орать на улице и облизывать все заинтересующие ее поверхности.
20.02.18 15:28, Monasax.

Цитомегаловирус или другая патология?

Sat, 17 Feb 2018 06:23:00 +0300

Цитомегаловирус или другая патология? в форуме Дети от 5 до 7 лет.
Мальчик,5 лет,рост 119 см,вес 19 кг,часто болеющий.(Родился от первой беременности,вес 4кг,рост 57 см,8/8 баллов по Апгар,перенес гемолитическую болезнь новорожденных по системе AB0,желтушная форма)
В ноябре 2017 года перенес острый гнойный тонзиллит,лечились Аугментином в течении 10 дней,после этого примерно через две недели начались частые безболезненные мочеиспускания,которые прогрессировали(изначально часто ходил в туалет на тренировках,потом и в детском саду,потом и дома),начались подкашливания сухие,затем перешедшие во влажный кашель-принимали Эреспал.
В начале января обратились в поликлинику,сдали анализ мочи [img]https://d.radikal.ru/d43/1802/6c/b157e2d9565f.jpg[/img][/url];
Поставлен диагноз цистит, назначено лечение на 7 дней фурагин 40 мг 3 раза в день,Канефрон 15 кап 3 раза в день.После этого сдали повторный анализ [url=https://radikal.ru][img]https://c.radikal.ru/c25/1802/b9/a8e8bd9f456b.jpg[/img][/url].С этим анализом нас выписали,сказав,что всё нормально.Через неделю у ребенка открылась рвота,его вырвало несколько раз,заболел живот,температуры и жидкого стула не было.К утру все симптомы ушли,но у ребенка не было апптетита.Через 2 дня вечером ребенок опять пожаловался на боль в животе,локализацию уточнить не смог.,жалобы на боль в суставах.Обратились к врачу,где был установлен диагноз Острая кишечная инфекция и назначено лечение:

Щадящая диета
Фосфалюгель по половине пакетика 2 раза в день-7 дней
Креон 10 тыс по 1 кап 3 раза в день-7 дней
Энтерол по 1 кап 3 раза в день-7 дней

Хочу отметить,что кашель у ребенка не проходил,мочеиспускание осталось частым.Температура периодически поднималась до 37 градусов,2 раза поднималась до 38,но в основном была в норме.
В декабре мы делали плановое УЗи оргнов брюшной полости,где никаких признаков патологии не выявлено
На фоне развития заболевания делаем Узи и сдаём клинический анализ крови

Сильно увеличиваются лимфоузлы подчелюстные и заднешейные.,отмечается пастозность верхних и нижних век.Ставят диагноз инфекционный мононуклеоз?Пиелонефрит,направляют в нефрологическое отделение,там отказываются госпитализировать,ссылаясь на то,что ситуация не экстренная,ложитесь планово.
Анализы и обследования

Педиатр назначает

уколы Цефтриаксон по 2,4 мл 2 раза в день-7 дней
Изопринозин 0,5 таб* 3раза в день-14 дней
Тримедат 1,4 таб 3 раза вдень
Стодаль 5 мл 3 раза в день
Аципол 3 раза в день длительно
Форлакс по 2 пакетика в день
Виферон 2 раза в день 5 дней
Нурофен по 7,5 мл 3 раза в сутки-7 дней

У ребенка налаживается стул на фоне приема форлакса-были запоры,боли в животе,кашель,мочеиспускания сохраняются,лимфоузлы становятся меньше,отёки глаз ушли,боли в суставах периодически беспкоят
Обследуемся дальше a target="_blank" href="https://radikal.ru">

По результатам анализа ставят диагноз Цитомегаловирус

тримедат отменяют,
назначают креон 10 тыс по 1 кап 3 раза в день длительно,
добавляют зодак 20 кап 1 раз в день 10 дней
лактофильтрум 1 таб 3 раза в день 10 дней
стодаль заменяют АСС 200 мг 2 раза в день

Форлакс и аципол-длительно

Врач инфекционист добавляет
Пульмикорт ингаляции 0,5 мг 2 раза в день 5 дней,
Хофитол 20 кап 3 раза в день 21 день
Мальтофер по 25 кап 1 раз в день
Панавир инлайт в зев 2 раза в день
Аквадетрим 4 кап ежедневно
Йодомарин200 мкг 1 раз в день 3 мес
Кальцинова 1таб 1 раз в день -месяц
Эргоферон по 1 таб 3 раза в день -месяц

Подскажите,что с ребенком?Как нам выйти из этой ситуации?Насколько она критична и какие прогнозы по восстановлению работы внутренних органов?Мне кажется,что органы жкт просто уже не справляются с обилием препаратов.ведь в остром периоде поджелудочная железа и желчный пузырь были в норме.Что нам предпринять в первую очередь?И что на самом деле происходит с почками?
17.02.18 6:23, Tatata.