http://medspecial.ru Новое в теме Вираж у ребенка 3,5 года форума на сайте medspecial.ru [medspecial.ru] ru http://backend.userland.com/rss2 Sat, 16 May 2026 05:14:06 +0300 Вираж у ребенка 3,5 года в форуме Туберкулинодиагностика и профилактика туберкулеза.
Большое спасибо за ответ!
04.03.14 23:21, ivelena.]]> http://medspecial.ru/forum/messages/forum54/topic2660/message16600/ http://medspecial.ru/forum/messages/forum54/topic2660/message16600/ Tue, 04 Mar 2014 23:21:00 +0300 Туберкулинодиагностика и профилактика туберкулеза Вираж у ребенка 3,5 года в форуме Туберкулинодиагностика и профилактика туберкулеза.
Еще раз, если непонятно - вираж - это переход отрицательной пробы в положительную (не связанный с вакцинацией). Я написала, что это не вираж.
Я написала, что нужно делать. Надо делать диаскинтест.
04.03.14 23:11, Annabella.]]> http://medspecial.ru/forum/messages/forum54/topic2660/message16599/ http://medspecial.ru/forum/messages/forum54/topic2660/message16599/ Tue, 04 Mar 2014 23:11:00 +0300 Туберкулинодиагностика и профилактика туберкулеза Вираж у ребенка 3,5 года в форуме Туберкулинодиагностика и профилактика туберкулеза.
Анна Сергеевна, благодарю вас за ответ!
Получается, смысла делать повторную Манту нет, даже через 2-3 месяца? Сразу ехать в Москву на диаскин?

У нас получилось нарастание пробы за год на 5 мм (по данным клиники) и на 7 мм (по данным фтизиатра). Это все равно не вираж?
Простите, если задаю не слишком разумные вопросы.

С уважением, Елена
04.03.14 22:38, ivelena.]]> http://medspecial.ru/forum/messages/forum54/topic2660/message16598/ http://medspecial.ru/forum/messages/forum54/topic2660/message16598/ Tue, 04 Mar 2014 22:38:00 +0300 Туберкулинодиагностика и профилактика туберкулеза Вираж у ребенка 3,5 года в форуме Туберкулинодиагностика и профилактика туберкулеза.
Здравствуйте.
Это не вираж (вираж - переход ранее отрицательной пробы в положительную).
Сделайте диаскинтест.
Врач может как угодно скептически относиться к нормативным документам МЗ РФ, но работать он должен с учетом этих документов.
04.03.14 22:27, Annabella.]]> http://medspecial.ru/forum/messages/forum54/topic2660/message16596/ http://medspecial.ru/forum/messages/forum54/topic2660/message16596/ Tue, 04 Mar 2014 22:27:00 +0300 Туберкулинодиагностика и профилактика туберкулеза Вираж у ребенка 3,5 года в форуме Туберкулинодиагностика и профилактика туберкулеза.
Здравствуйте, уважаемые специалисты!
Буду очень признательна за ваши рекомендации по следующей ситуации.

Девочка 3 года 6 месяцев. Родилась 25.08.2010, родилась в 34 недели.
БЦЖ-М в 3 месяца в районной поликлинике. Перед этим проба Манту - отрицательная.
Рубчик от БЦЖ - 7 мм.

Пробы Манту по годам:
ноябрь 2011 - пап 11 мм
декабрь 2012 - пап 8 мм
25 февраля 2014 - пап 13 мм (оценка результата 28.02.14)

Сделали Манту на два месяца позже из-за частых ОРВИ, никак 3-4 недели не могли выдержать между простудами. У дочки также очень сильная реакция на укусы насекомых, аж распухает вся, иногда имеются признаки аллергии - высыпания на коже в виде мелких прыщиков, сухость и шелушение кожи. Но перед пробами Манту антигистаминных не принимали никогда.

Получили направление к фтизиатру по результатам последней Манту. В этот же день попали на прием. Фтизиатр намерила 15 мм папулу. Дала направление на рентген, анализ крови, мочи.

По итогам обследования:
Рентген без патологии, кровь и моча в норме. Флюорография родителей - без патологии (отец от 2.02.2014, мать от 26.02.2014), известных контактов с больными не было, если только случайные, бываем и на занятиях, и в общественных местах, от общества не изолированы. Детский сад ребенок не посещает.

Рекомендации фтизиатра - повторная проба Манту через 2! недели (14.03.14) от первой на фоне антигистаминных (5 дней до пробы, 3 дня - после) в другую руку. Если результат будет такой же - профлечение. Если меньше - поставят ПВА. Диаскин теста в настоящее время нет и не известно, когда будет. Пирке не назначили.

Уважаемые специалисты, буду вам очень признательна, если ответите на мои вопросы:

1. Нужно ли так рано делать повторную пробу Манту на фоне антигистаминых в нашей ситуации? Ведь даже в приказе 109 указаны сроки повторной Манту в случае виража от 1 до 3 месяцев.

2. У нас есть возможность съездить с дочкой в Москву и сделать платно диаскин тест. Я сказала об этом фтизиатру. Однако врач отнеслась скептически. Она аргументировала, что даже при отрицательном диаскине, но аналогичной положительной повторной дочкиной Манту профлечение будет назначено. А как же 109 приказ? Там же сказано о том, что при дважды отрицательном диаскин тесте профлечение не показано? Или в приказе уже произошли изменения, и с 2014 года он не принимается к сведению при назначении профлечения? Я не против профлечения, но если оно действительно необходимо.

Заранее большое вам спасибо!

С уважением, Елена
04.03.14 14:58, ivelena.]]> http://medspecial.ru/forum/messages/forum54/topic2660/message16593/ http://medspecial.ru/forum/messages/forum54/topic2660/message16593/ Tue, 04 Mar 2014 14:58:00 +0300 Туберкулинодиагностика и профилактика туберкулеза