medspecial.ru [тема: Коклюш или нет не могу понять анализ]

Коклюш или нет не могу понять анализ

Sun, 28 Feb 2016 16:43:00 +0300

Коклюш или нет не могу понять анализ в форуме Дети от 5 до 7 лет.

====quote====
dinaron пишет:
Значит, иммунитет не сформировался поле прививки?
=============
Вакцина защищает от тяжелых форм и осложнений. От риска заболеть она не защищает полностью, хотя, безусловно, снижает риск болезни.

====quote====
dinaron пишет:
Медотвод был у младшего брата (двоюродный), так как родился недоношенным, потом медотвод дал им невролог - из-за анемии.
=============
Ни недоношенность, ни анемия не являются противопоказанием для вакцинации. При чем тут невролог и анемия - вообще, непонятно. Я зла.

Старшую лечить ничем не надо. Чаще гулять, больше пить.
Младенца тоже поздновато лечить, потому что приступный период в разгаре, антибиотик уже может не сработать, к сожалению. Курс сумамеда, тем не менее, пусть получит полностью - 5 дней.
28.02.16 16:43, Dr.Nathalie.

Коклюш или нет не могу понять анализ

Sat, 27 Feb 2016 21:56:00 +0300

Коклюш или нет не могу понять анализ в форуме Дети от 5 до 7 лет.
Спасибо, очень грустно , конечно. Значит, иммунитет не сформировался поле прививки? Врач наш мне кажется, знала, что у дочери был коклюш, потому что , однажды на приеме наблюдала приступ в кабинете, и потому что , когда выписывала нас в садик , сказала, на мои вопросы, что, может это был паракоклюш. Медотвод был у младшего брата (двоюродный), так как родился недоношенным, потом медотвод дал им невролог - из-за анемии.
27.02.16 21:56, dinaron.

Коклюш или нет не могу понять анализ

Sat, 27 Feb 2016 10:46:00 +0300

Коклюш или нет не могу понять анализ в форуме Дети от 5 до 7 лет.

====quote====
dinaron пишет:
8мимесячный! не привитый по показаниям.
=============
По каким???

====quote====
dinaron пишет:
Прокомментируйте, пжта, это свидетельствует о коклюше?
=============
Да.
27.02.16 10:46, Dr.Nathalie.

Коклюш или нет не могу понять анализ

Fri, 26 Feb 2016 22:21:00 +0300

Коклюш или нет не могу понять анализ в форуме Дети от 5 до 7 лет.
Здравствуйте, ребенку 6 лет, посещает детский сад, привита. С 01.02 болеет - сухой кашель, без температуры, без насморка,в начале болезни, примерно неделю, просто сухие частые покашливания, на 2 неделю - приступообразный, без рвоты, но есть слезы, покраснение лица, вытягивание шеи, в конце приступ заканчивался высунутым языком, как будто ребенок "дразнится". Ночью и утром приступы усиливались. Межде приступами - обычный здоровый ребенок.Диагноз врача - трахеит, легкие, бронхи - чистые, назначение: синекод, затем либексин, плюс питье и гулять, что мы и делаем. Ингаляции не надо. Но кашель не проходит. 9.02 сдаем ОАК и мазок самостоятельно (потому что кашель необычный) в инвитро
ОАК:
Клинический анализ крови .
Гематокрит 38.6 % 33.0 - 41.0
Гемоглобин 13.5 г/дл 11.5 - 14.5
Эритроциты 4.88 млн/мкл 3.80 - 4.90
MCV (ср. объем эритр.) 79.1 фл 75.0 - 87.0
RDW (шир. распред. эритр) 13.1 % 11.6 - 14.8
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 27.7 пг 25.0 - 31.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 35.0 г/дл 32.0 - 37.0
Тромбоциты 270 тыс/мкл 150 - 400
Лейкоциты 10.63 тыс/мкл 4.50 - 13.50
Нейтрофилы (общ.число),
%
39.8 % 39.0 - 64.0 При исследовании крови на
гематологическом анализаторе
патологических клеток не обнаружено.
Количество палочкоядерных нейтрофилов
не превышает 6%
Лимфоциты, % 49.7 % 30.0 - 50.0
Моноциты, % 5.6 % 3.0 - 9.0
Эозинофилы, % 4.5 % 1.0 - 5.0
Базофилы, % 0.4 % < 1.0
Нейтрофилы, абс. 4.24 тыс/мкл 1.80 - 8.00
Лимфоциты, абс. 5.28 тыс/мкл 1.50 - 6.50
Моноциты, абс. 0.59 тыс/мкл 0.00 - 0.80
Эозинофилы, абс. 0.48 тыс/мкл 0.00 - 0.60
Базофилы, абс. 0.04 тыс/мкл 0.00 - 0.20

СОЭ (по Вестергрену)7
Посев B.pertussis/ B.parapertussis
1 Отpицательный pезультат

Но кашель не проходит, 16 февраля поднимается температура 37,6, появляется насморк. Врач выписывает клацид, пропиваем 5 дней.

Кашель начинает постепенно стихать частота приступов реже, но продолжается, и 22 февраля заболевает брат, 8мимесячный! не привитый по показаниям. Кашель приступообразный, заканчивается рвотой, также задержка дыхания на неск. минут и в конце приступа как бы точка. Температуры, сопель нет, перед этим были сопельки, но закончились и вроде был здоров. Вызвали скорую, перед этим записали кашель у мелкого на видео, врачи сказали - очень похоже на коклюш, врач пришел и выписал суммамед. Скаазали про коклюш - он говорит не похоже, хотя приступ не видел.

В итоге сдали старшей дочери 22. 02 анализ:
Коклюш, паракоклюш,
бронхосептикоз ПЦР - отриц (но это 22 день болезни и мы пили антибиотик )
Кровь Антитела к Bordetella pertussis
IgA (коклюш) 0,589(Отрицательный результат )
Антитела к Bordetella pertussis
IgG (коклюш) 81,33 (Высоко положительный
результат (недавняя или
текущая инфекция)

Антитела к Bordetella pertussis
IgM (коклюш) 3,429 (Положительный результат)
Прокомментируйте, пжта, это свидетельствует о коклюше?
26.02.16 22:21, dinaron.