medspecial.ru [тема: Диагностика детей без БЦЖ]

Диагностика детей без БЦЖ

Sat, 04 Jun 2016 01:53:00 +0300

Диагностика детей без БЦЖ в форуме Туберкулинодиагностика и профилактика туберкулеза.
Достоверно-значит с вероятностью, близкой к 100%. В остальных случаях степень вероятности ниже, особенно с учетом индивидуальных особенностей ребенка.
04.06.16 1:53, Detifoss.

Диагностика детей без БЦЖ

Fri, 03 Jun 2016 11:33:00 +0300

Диагностика детей без БЦЖ в форуме Туберкулинодиагностика и профилактика туберкулеза.

====quote====
Detifoss пишет:
Достоверно о тубинфицированности можно судить, если проба гиперэргическая
=============
Не совсем поняла, а просто сомнительная или Положительная манту в нашем случае (отсутствие бцж) не будет говорить об инфицированности? С учетом того, что у старшего часто проявления на коже видимо аллергические на руках в особенности.
Или все же любая кроме отрицательной манту будет говорить об инфицированности?

Спасибо!
03.06.16 11:33, Evgenia-m.

Диагностика детей без БЦЖ

Fri, 03 Jun 2016 02:29:00 +0300

Диагностика детей без БЦЖ в форуме Туберкулинодиагностика и профилактика туберкулеза.
Здравствуйте. Я предположу, что дети физически абсолютно здоровы, не находятся и не находились в тесном контакте с больным туберкулезом человеком. Никаких противопоказаний к прививкам в этом случае нет.
Квантиферон -один из достоверных методов исследования на туберкулез, но весь опыт применения касается взрослых, по детям мало данных.
В Вашем случае, если возможно, желательно провести пробы Манту и диаскинтест.
Достоверно о тубинфицированности можно судить, если проба гиперэргическая.
По поводу лечения-ВОЗ рекомендует лечить латентную тубинфекцию только в группах риска-ВИЧ, получающих иммуносупрессивную терапию и т.д., то есть не Ваш случай, как мы условились заранее.
03.06.16 2:29, Detifoss.

Диагностика детей без БЦЖ

Thu, 02 Jun 2016 16:36:00 +0300

Диагностика детей без БЦЖ в форуме Туберкулинодиагностика и профилактика туберкулеза.
Здравствуйте! И тут задам вопрос по диагностике, если можно.
Дети (мальчики 2 из 5 лет) не привиты БЦЖ, манту не делали ни разу.
Я так понимаю лучшее обследование сейчас это квантиферон?
Подскажите заранее к чему быть готовыми.
Отрицательный результат -не инфицирован, не болен -верно?

Положительный -инфицирован. С Положительным результатом к фтизиатру? Какая схема действий дальше? Профилактическое лечение?
Квантиферон может стать отрицательным, если уже был Положительным? Или он у 99% населения нашей страны положительный?

Еще встретила такую информацию на сайте Центра молекулярной диагностики, где его делают, что :

Ложноотрицательные результаты могут быть:

В ранние сроки инфицирования;
При иммунодефицитных состояниях;
У детей < 5 лет;
При несоблюдении преаналитических требований.

Интересуют больше всего дети менее 5 лет, что же тогда делать младшему 2 года? Манту и Диаскин не хотелось бы из-за постоянных кожных проявлений.
И еще: ребенок ночью может сосать молоко (не много его, но все же есть), можно утром сдавать, или это не "натощак"?

И еще вопрос: Положительная манту у ребенка без БЦЖ может говорить только об инфицировании ( или болезни)? Или например об аллергической реакции? Фтизиатр сказал, что если манту у нас будет положительной, то это 100% инфицирован, то есть вариантов интерпритации результата нет, это верно?

Спасибо, извините за такое количество вопросов, просто стоим на распутье, хочу сделать детям адс и полиомиелит (8 июня, пока не болеем), а тут Фтизиатр напугала по полной программе, говорит не делать прививки без манту, потому что если попасть в ранний период инфицирования, прививка может навредить, спровоцировать туберкулез. Правда после заявления фтизиатра, что акдс у детей старше 3х лет вызывает вакциноассоциированный коклюш... решила и остальные вопросы уточнить))
((( а старший уже получал экстренный укол от столбняка год назад, не хотелось бы повторений.
Зы: в поликлинике кстати отказываются делать адс при нашем раскладе (то есть без манту), а в платном центре готовы...
02.06.16 16:36, Evgenia-m.