Реклама
Реклама
Реклама
Поиск  Пользователи  Правила 
Закрыть
Логин:
Пароль:
Забыли свой пароль?
Регистрация
Войти
 
Форум » Пользователи » Mama1812
Выбрать дату в календареВыбрать дату в календаре

Страницы: 1
Дочка 5 лет "боится без мамы"
Здравствуйте, уважаемые специалисты.

Часто меня во многих вопросах вырачают ваши ответы, но сейчас ситуация из которой я не могу найти выход, и возможно нужен ваш профессиональный взгляд со стороны.

Младшей дочке 5,5 лет.
у нее был ВПС, оперирована на 8е сутки жизни. Конечно наверно мы ее чуть больше любим и оберегаем, т.к. во время операции больше всего на свете просили Господа Бога о её здоровой жизни и обещали сделать всё чтобы она была здорова и счастлива.

В целом по сердечку все хорошо, наблюдаемся у кардиолога. Хотя недавно возникли некоторые по предположению послеоперационные осложнения (я писала о них здесь http://medspecial.ru/forum/forum23/topic5987/
Но это отдельная тема.

Еще с 2хлетнего возраста у дочки обнаружены камни в желчном пузыре.
Началось с частых болей в животе после приемов пищи. Сначал мы списывали это на ощущение сытости, но позже после узи выяснилось наличие камней.
Раз в полгода примерно делаем УЗИ брюшной полости и следим как к сожалению растут наши камни.
Периодически осенью или весной появляются периоды болей в животе, гастроэнтеролог прописывает курс Урсофалька, вроде с течением времени боли уходят.

По теме:
Начну с того что, дочка редко ходит в сад, т.к. мы посещаем дополнительные занятия развивающие 3 раза в неделю, оставшиеся два дня в саду.
Сад хоть не очень любимый, но особых проблем не было с посещением, там и подруги есть и друзья и любимая одна из воспитателей.
Зимой много затяжных заболеваний (то насморк, то покашливания) было у дочки и большую часть мы провели дома, ходили только на доп.занятия.
В марте наконец выписались в садик (она сама хотела туда), буквально походив два дня в выходные дочка начала жаловаться на боли в животе, я видела что возможно что-то не то съела, давала обезболивающие и вроде все проходило.
В пн звонок из сада с просьбой забрать ребенка и «болит живот», забрали записались на УЗИ, сходили к педиатру исключить острое что-то, начали сдавать анализы.
Боли были не постоянные, поэтому доп.занятия решили не пропускать.
Пошли на занятия (там 3 урока по 30мин), через полчаса звонок со словами что «жалуется на боли в животе», наверно лучше забрать.

Далее в течении неск.недель обследования, врачи и т.п.
 Боли вроде реже, но присутствовали… Толком выяснить причину однозначно не удалось, исключили застревание камней, аппендицит и вроде возможные более серьезные заболевания.

НО!!! Толи эти несколько раз возникновения болей вне дома, толи еще что-то но дочка начала ужасно бояться что «живот заболит, а тебя рядом не будет»
Боль в животе стала предметом манипуляций.
например бегает и хохочет со старшей сестрой, а как только просишь убрать в комнате «кажется живот болит»

Только через месяц мы начали ходить на занятия и тут мы увидели совершенно странную реакцию дочки, она стала бояться ходить на любимые занятия,
Хотя на доп.занятиях после слезного расставания (неожиданно «начинал болеть живот»), педагог говорила что она отлично отвлекается и после она выбегала радостная и довольная.
Но ситуация ухудшалась постепенно.
Выписались в сад  Но она стала бояться быть там (туда мы в начале мая сходили 3 раза и все время она там плакала). Связали это с едой, боли то чаще появлялись после еды. Но кушать дома отказывалась и в саду не ела.


Написали заявление на отпуск и в сад пока перестали ходить. Доп.занятия с горем пополам доходили жо конца мая  ушли на каникулы.


Но сейчас дочка стала бояться оставаться с бабушками даже. Раньше они с сестрой с огромной радостью ждали выходные если нам с мужем надо уехать по делам и мы их оставляли с бабушкой.
А тут зная с вечера что утром к бабушке, дочка начала заявлять «кажется живот болит» и «боюсь к бабушке»
Почему боиться она не может сказать/придумать/осознать, просто «боюсь быть без вас с папой»

Занимаемся с логопедом 1-2 раза в неделю, и она очень хотела ходить и всегда с удовольствием ходила, а тут после мая примерно в одно время как сад закончили посещать еще и логопеда стала «бояться».
«Боюсь быть без вас», все что она говорит. Сама отвлекается, но целый вечер накануне занятий просто ужасно ноет что «не хочет идти» «боится идти».
Мы видя иногда что дочка придумывает в некоторых удобных ей ситуациях что «живот болит» несколько раз поднимали разговор о том, что нам с папой кажется что она обманывает что «живот болит», она на это отвечала «но я боюсь что он там заболит, а тебя не будет».
Я говорила «что и дома бывает, что живот болит и мы ничего же не делаем, это просто немного дискомфортно, не переживай»

Я вижу по ней что она действительно боится всех и всего…
Я очень хочу ей помочь, но не хватает ни знаний ни фантазии наверно. Уже и все что угодно обещали (игрушки, поездки и много чего) только пусть не боится. Но она даже немного согласившись на подкуп, все равно не могла с собой совладать и прям страх в глазах перед занятиями и оставанием с бабушками например.
Я не пойму как разобраться почему она стала так боятся именно без нас.
С мужем она очень любит по делам куда-то, хотя даже бывает её спрашиваем «так живот же только болел когда кушать не хотела в обед, как же ты с папой поедешь», говорит « а сейчас не болит, хочу с папой»

С логопедом решили так что будем присутствовать в соседней комнате  и поскольку есть прогресс и нет нежелания именно заниматься, занятия прекращать не будем.


Я постоянно с дочками дома сейчас. Старшая на каникулах, с младшей только к логопеду ходим раз в неделю.
Не могу сказать что она мало со мной, я работаю дома и часто дочка рядом находится просто наблюдая за мной. Играют с сестрой отлично вместе (хотя есть соперничество наверно и какая-то борьба за пальму первенства), но все же они дружны. Но вот ситуация страха нас с мужем очень волнует.
Помогите разобраться и встать на путь восстановления ее нормального состояния.

Я конечно наверно немного сумбурно написала, сложно несколько месяцев развития ситуации описать в небольшом тексте. Но надеюсь хоть немного понятно…
Очень прошу совета)
Гипоплазия одной почки (редкие походы в туалет)
Здравствуйте, уважаемые специалисты.

Дочке 8,5 лет, рост около 115см, вес 20кг

Мы с дочкой недавно прошли обследование по причине недоразвитости левой почки и редкого мочеспускания.
Меньший размер почки был выявлен еще в 2014 году,  с тех пор примерно раз в полгода/год мы смотрели по узи за изменением ее размеров. Почки росли, но разница примерно сохранялась.
В этом году у нас в поликлинике появился нефролог и он нам рекомендовал пройти полное обследование функции почек.

Сдали ОАМ, моча по Земницкому, ОАК, биохимию, динамическую и статическую нефросцинтиграфию.


Еще я как то писала вопрос на форуме РМС по поводу редкого хождения в туалет. Мне ответили что это не столь страшно...
Но все же сейчас вопрос опять хочу поднять., тк и врач нас наблюдающий также отметил что ненормально ходить в туалет так редко. (2-3 раза за сутки)

ОАМ, ОАК, по Земницкогму моча и биохимия в целом в норме - не знаю важны ли они, но если надо данные напишу.

динамическая сцинтиграфия (заключение): секреторная функция левой почки не нарушена. Умеренные нарушения выделительной функции левой почки
за счет задержки эвакуации из собирательной системы. Относительное снижение перфузии левой почки.
Секреторая и выделительная функции правой почки не нарушены. Нарушения внепочечного оттока не выявлено.

статическая сцинтиграфия (заключение): выраженные диффузно-очаговые изменения левой почки. Умеренно выраженные очаговые изменения правой почки.
Общий объем функционирующей перенхимы умеренно снижен.

По совету врача засекала время похода в туалет дочки в выходные дни.
в ночь на сб просыпалась в туалет примерно в 5 утра, далее после пробуждения пошла в таулет только в 15 часов, объем 190мл
далее в 18.30, объем 150мл
и в 3 часа ночи, объем 260мл

За сутки получается примерно 3 раза ходит в туалет, при этом она или не чувствует позывов, или терпит до последнего  я до конца не пойму.
Но как только хочет в туалет, получается так что терпеть уже и не может, это становится проблемой, т.к. возраст уже не тот чтобы на улице по кустикам ходить, а искать и терпеть до туалета она не может, бывает что прям аж ноги сжимает от недержания.

Поскольку у дочки проблемы с запорами (они были наверно лет с 1,5-2) и то чуть лучше то хуже, но в целом проблема есть и не проходит. Аналогично не хочет долго в туалет, а потом уже невтерпеж.
По большому ходит примерно раз в 3-4 дня.
Нефролог предположил общую проблему "за сигналы к позывам отвечает что-то в крестцовом отделе и у нее это плохо работает/не развито"

Хотелось бы чтобы вы прокомментировали рекомендации врача и высказали свое мнение по нашему вопросу:
доктор назначил:
- прозерин в таблетках по 1/2 табл 1 раз в день в течении 1 месяца. нужен ли этот препарат???
- консультация физиотерапевта для электростимуляции мочевого пузыря - действительно это может оказать полож.влияние???
- узи для исключения мегаколон (сделали и сказали с кишечником все норм)
- статич.сцинтиграфия раз в год

Ваше мнение, взаимосвязаны ли редкие походы в туалет по маленькому и большому?
Надо ли по напоминанию (может по часам примерно) пить больше воды дочке? Пьет мало...
Возможно ли тренировать частоту мочеспусканий каким то режимом с напоминаниями?

Заранее спасибо за ответ)
Изменено: Mama1812 - 19.06.17 2:19
Длительный кашель
Добрый вечер. В силу пока непомогающих назначений врача, хотела бы к вам обратится за помощью.
Дочке 8 лет, вес около 20кг

Кашель начался примерно 12 декабря (может чуть позже), сразу просто сухой, можно сказать "лающий" кашель. Сначала ненавязчивый, просто периодами.
В тот же момент в школе в их классе началась просто эпидемия и к конце недели полкласса свалилось с температурой под 40 и с похожим кашлем.
Дочке была осенью сделана прививка от гриппа инфлювак. (я тоже прививалась)
И где-то за две недели до дочки также начала кашлять.
До сих пор мы обе кашляем. У меня часто ОРВИ переходили в трахеит и т.п. и в затяжной надрывистый кашель.
У дочки кашель не так часто, чаще просто заложен нос при ОРВИ, а тут прям с кашля, без температуры.

Во сне не кашляет, ночью в целом спит спокойно. Но перед сном бывает как начинает закашливаться.
Сначала лечила просто ингаляциями с физ р-ром и стрепсилс для облегчения.
Потом по совету врача с беродуалом, но как мне кажется эффекта почти не было.


Примерно перед НГ, за неделю вызвала врача, легкие чистые, хрипов нет, слизь на задней стенке стекает с носа и сказал надо ее разжижать
Назначения были:
ингаляции с лазолваном
ингаляции с минералкой
нос промывать аквамарис
ринофлуимуцил
изофра

ингаляции делала с беродуалом (врач сказал попробовать с ним) и нос прмывали и лазолван давала, больше ничего не давала.
улучшений спустя неск.дней не было.

30го числа связалась с врачом, т.к. надрывистый кашель мучительный был и впереди праздничные выходные...
Он по телефону даже услышал кашель и сказал, что переходит в трахеит.
Накануне вечером я давала дочке 1/2 супрастина и она заснула быстро.
Врач сказал, что супрастин "сушит" и даже если эффект есть, то он не уверен в его надобности.
Назначения:
ингаляции с физ.р-ром
синекод по 5мл 3 раза в день.

попробовать неск.дней и посмотреть результативность.

в целом немного кашель у дочки увлажнился, даже периодами так что не могла всю мокроту откашлять, но также раз в день давала супрастин 1/2 таблетки в момент сильного закашливания.

По утрам много после сна кашляет, даю теплое питье.
Синекод давала неск.дней, перестала, иногда сироп с поддорожником для облегчения кашля даю по 1 ч.л, сосем сосалки типа стрепсилса.
Но вроде пару дней всё "увлажнилось", а сегодня опять много кашляет и с утра все с мокротой, а позже днем уже мало влажный и опять "приступы" закашливания
Подскажите, если помогает супрастин, сколько и как его лучше принимать?
как чередовать с ингаляциями?
ЧТо лучше и в какой последовательности? верно я понимаю, что кашель имеет аллергическую составляющую? (кашляет и не может остановится, у меня что-то похожее)
Дома жарко, воздух сухой, проветриваю в детской, но надолго не хватает. Гуляем по ситуации.

2го января днем поднималась температура (хотя выходили из дома единожды) до 38,5
два дня поднималась примерно каждые 6 часов
последние сутки температура в норме.

Конкретно если облегчение произошло, сколько еще продложать ингаляции и вообще как часто и с чем лучше делать?
Что давать с момент закашливания, изнуряещего кашля. Дочка говорит что от него уже у нее грло болит (горло не красное вроде)


Заранее спасибо.
Осложнение при росте после операции ВПС, (прошу совета и вашего мнения)
Добрый вечер, уважаемые специалисты.

Дочке Виктории сейчас 5 лет
Дата рождения 12.01.2012
19.01.2012 (на 8е сутки жизни) в НЦССХ им.Бакулева ей была сделана операция:  Резекция коарктации аорты с наложением анастомоза конец в конец, перевязка ОАП

Наблюдались два года там же, далее по месту жительства.

По сердцу слава Богу вроде все нормально. Сейчас как раз проходим у себя плановые обследования.

Недавно заметили с мужем что сильно левое плечо стало выпирать вверх у дочки. (вероятно произошел скачок роста)  
Лопатка при этом практически не видна со стороны спины. Она как будто за швом от операции и не развивалась или развивалась не так.
Сзади всегда была ассиметрия, мы это списывали на визуальный эффект от шва.

Ни разу ни один осматривающий нас врач не говорил  о возможной врожденной ассиметрии. Но ассиметрия была видна в грудной клетке спереди и в более младшем возрасте, не столь явная, но была.
Мы даже изначально думали, что это молочные железы развиваются по разному и показывались гинекологу, но нам было сказано что это возможно гормональное и тактика выжидательная была принята.
Ни разу не вставал вопрос о разности в строении или развитии грудной клетки.

На недавнем ЭКГ (как раз в теже дни что мы с мужем заметили разницу в плечах как на фото) врач также  отметила явную ассиметрию и порекомендовала как вариант обратится туда где была сделана операция,
т.к. "хирурги которые делают подобные операции знают и понимают что может быть впоследствии, а чего быть не должно"
И как это сейчас исправить? Возможно ли что после операции из-за того что как-то не так сшиты мышцы и лопаточная кость неправильно развивалась слева?

Обратилась в центр Бакулева через личный кабинет на сайте с приложенными фото.
Был получен ответ от дмн: "Достаточно редкое осложнение, по крайней мере в такой выраженной форме. У нас этой проблемой не занимаются (нет опыта). Вам необходимо обратиться к ортопеду или травматологу."

Прошу если есть мнение прокоментировать данную ситуацию, у меня в голове уже самые худшие прогнозы, не зная тонкостей всего...
Порекомендуйте, пож-та куда с такой детской проблемой в Москве и области можно обратиться???


В физической активности непрофессиональным взглядом ограничений у дочки слава Богу нет, но все таки хочется знать о прогнозах в дальнейшем развитии и что и как лучше скорректировать и когда.

Заранее спасибо, фото прилагаю, сделанные в год и сейчас в 5 лет

С уважением, Мария






Длительные боли в животе у ребенка
Добрый вечер.
Очень прошу прокомментировать нашу проблему. Врачи за 3 минуты осмотра боюсь иной раз упустят что-то.

Дочка 5лет, вес около 17кг, рост 102см

ВПС - коарктация аорты
с 2х лет старадет ЖКБ (наблюдаемся у гастроэнтеролога, УЗи каждые 6 мес, камни растут)

Нам как раз надо было в марте показаться планово в нашему гастроэнтерелогу, но пока сложности записывания.
Последнюю неделю, жалуется на боли в животе, судя по описанию они как спазмы наверно, т.к. ребенок активен, бегает, прыгает, и иногда вдруг "животик болит" то говорит немножно, то сильно болит.
Даже попросила забрать из садика ее в пн. (я если честно сначала думала что она специально так сказала, чтобы пораньше забрали)
На след.день сдали кровь ОАК и сделали узи.

Врач которая делала узи сказала, что сейчас желчный пузырь не воспален и вряд ли камни дают боль.
Но обнаружила увиличение мезентериальных лимфатических узлов и вроде как раз в этом месте дочка показывает что болит.

На след.день попали только к дежурному педиатру, т.к. утром на занятия повезли дочь, а от туда позвонили и сказали что жалуется и забрать попросили.
Живот пощупала и сделала назначения.
Но они у меня вызывают сомнения, по причине наличия противопоказаний по возрасту и гомеопатических лекарств.
Не знаю что толком давать, что нет и вообще нужное ли назначено, т.к. боли продолжаются.

Боли не связаны с приемом пищи, по крайней мере четкой зависимости нет, то утром натощак, то после еды, то через час после еды.
Кушает плохо, хотя аппетит вроде есть и кушать просит (сладостями чаще вместе с сестрой балуются, но я стараюсь ограничивать)

ОАК от 29.03.17
СОЭ 2
Эритроциты 4,8
гемоглобин 125
гематокрит 37
ср.об..эрит. 78
ср.содер.гемоглобина в эритроците 26,3
ср.концентрация Hb в эритроцитах 33,7
отн.ширина распр.эрит. по объему 14
тромбоциты 389
MPV 10,2
тромбокрит 0,4  *** - повышен (норма00,17-0,35)
относит ширина распред..тромбоцитов 11,7
лейкоциты 9,33
нейтрофилы 4,62
нейтрофилы % 49,6
эоззинофилы 0,25
эозинофилы % 2,7
базофилы 0,06
базрфилы % 0,6
моноциты 0,58
моноциты % 6,2
лимфоциты 3,82
лимфоциты % 40,9

УЗИ%
печень - норма
пр.доля 84мм
лев.доля 42мм

желчный пузырь не увеличен 43*18мм
измененной формы, перетяжка тела
стенки не изм
конкременты до 3,5мм с симптомом звуковой дорожки
смещаются при смене положения тела

поджелудочная
головка 10мм
тело 7мм
хвост 13мм

селезенка  не увел. 66*29мм

мезентериальные лимфатические узлы увеличены максимально р-р 16*6мм

Заключение: эхо признаки реактивных изменений со стороны мезентериальных л/узлов
ЖКБ

Назначения педиатра:
Бускопан 1т*2р 5 дней

инферон 500тыс (не даю, насколько поняла тоже что и виферон)

фосфалюгель 1п*3р
10-14дней

лимфомиаза (написала врач, в аптеке дали лимфомиозот. НО была неприятно удивлена что это гомеопатия, и в инструкции указано что до 18лет нельзя)

Скажите пож-та главные моменты!!!
1. Нужно ли что-то из наначенного (даем бускопан и фосфалюгель) пока изменений в самочувствии нет особых
2. что от боли давать? (можно ли доп.нурофен/панадол?)
3. вообще что рекомендовали бы в данной ситуации по течению лечения? ( к гастроэнтерологу планово пытаемся записаться, но это только в течении месяца будет)


у дочек наших (старшей 8 лет) в течении последнего года уже дважды выявлялись острицы, если честно сейчас с мужем также косвенно подозреваем что боли могут быть связаны с вновь заражением глистами)
Причем анализы всегда были отрицательны и обнаруживали уже сами, когда дочки просыпались от "боли в писе" когда острицы выползали.

Могут ли лимфоызлы увеличиваться при глистах?

Заранее спасибо за ответ.
Странные звуки при дыхании у дочки, похоже на всхлипывания или попёрхивания?
Добрый день, уважаемые специалисты.
Обращаюсь к вам для возможной подсказки выяснения следующего момента.
Странное дыхание, похожее на поперхивания изначально и теперь как будто еще и всхлипывания (как бывает после сильного плача).
Аудиофайлы приложу.
Не постоянное по характеру, но в тишине или спокойном времени провождении очень уже напрягает нас с мужем. (во время рисования, просмотра телевизора, перед сном)
Поскольку говорит она очень много в остальное время, то не всегда данную проблему уловить можно.

Дочка Лера 5лет, рост 100см, вес 15кг.

родилась Лера (18.12.2008 дата рождения) 2230г., 44 см. на 38 неделе беременности. делали кесарево сечение.
С 29 недели и до родов лежала на сохранении (отеки беременных, хрон.ДВС синдром, анемия, задержка развития плода, фето-плацентарная недостаточность).
В целом активная, спортивная девочка.
Прививки по возрасту сделаны. +Пневмо23+от ветрянки Окавакс+от гриппа осенью 2013 (на память не вспомню название вакцины)

Сначала скопирую текст описания проблемы который  я писала на форум РМС в сентябре 2013 (ответа не получила, но вроде показалось что стало меньше, поэтому не стали акцентировать внимания, думали пройдет)

Сент.2013:

Цитата


Где-то наверно в мае после очередного перерыва дочка пошла в сад и начались странные звуки у нее.
Похоже на КХЕканье или попёрхивание.
Особенно это заметно когда она в спокойном состоянии сидит рисует/смотрит мультик/играет в игру - там где она молчит.
Молчит она редко , и поэтому данные звуки трудно показать очным врачам, т.к. во время приема постоянно болтает.
Когда её спрашиваешь "почему ты так делаешь?" она не может в целом понять про что мы, т.е. ответить зачем и почему она так делает.

Звуки произносит как с открытым ртом, так и с закрытым.
Т.е. все как бы как обычно, только добавляются вот эти КХЕканья и может мммыканья

После летнего перерыва в конце августа пошли в сад, и на мой взгляд (конечно субъективный) мне кажется КХЕканий стало больше сейчас...
Особенно мне прям бросается в глаза, когда спать укладываю. Засыпает долго и прям постоянно эти звуки.
То несколько раз подряд, то какое-то время (минут) тишина - спокойное дыхание.
Дочку не беспокоят данные звуки, но все же их природу я хотела бы выяснить или попытаться.
Как только засыпает, звуки все пропадают.

Из того с чем хоть как то могла бы связать появление звуков - в детском саду как и весной так и сейчас периодически делают ремонт в разных помещениях соседних, красят то актовый зал, то соседнюю группу, краской иногда пахнет сильно.
В это время с весны у Леры впервые начали обострятся аденоиды, лор ставил 2-3 степень (со слов ближе ко 2ой), назначал назонекс.
Аденоиды проявляются заложенностью (или отченостью) носа, соплей почти нет, но немного затруднено дыхание и гундосит.
Но если аденоиды у нас проходят, то эти звуки так и продолжаются.
Сейчас опять красили на прошлой неделе в саду и опять аденоиды воспалились.
Март 2014:
На данный момент ситуация не улучшилась, а наверно ухудшилась, т.к. добавились звуки как после сильного плача, похоже (именно похожи) на всхлипывания вперемешку с кхеканьем- также то этих звуков меньше и мы с мужем практически не замечаем их, то слишком часто и много, как последние несколько дней. (в саду стали обращать внимание на это, бабушка (моя мама забирает Леру из сада) также пока они едут домой чаще стала замечать подобные звуки.

Звуки исчезают сразу в момент засыпания.
Лера сама не может объяснить их, (почему так кхекает и вздыхает), т.е. ей ничего не мешает вроде, как привычка.
С сентября по настоящее время она почти не болела ничем, чаще всего легкая заложенность носа, практически без отделяемого (ЛОР аденоидов увеличение не видит) и применяя назонекс+аквамарис все проходит за 2-3 дня.

Педиатр например во время прививок осенью слушая дыхание - ничего "плохого" не слышала.

1. На что могут быть похожи слышимые на аудиозаписях звуки?
2. С чем они могут быть связаны? (симптомы чего-то или непонятная привычка?

Буду рада любым мнениям и рекомендациям.

Файлы с аудиозаписями (громкость повыше и вроде нормально слышно)

В файле первом от сентября могу выделить моменты на на 12сек, 20сек, 27сек, 42сек, 48сек, 1мин38, 2мин03
http://yadi.sk/d/_bUQJqrfKHZab

в файле от марта 2014 моменты с 1мин11с-1мин40с     2мин30с-2мин40с     3мин0с (сильный вздох какие иногда меня очень пугают)
http://yadi.sk/d/8afSim9dKHZa7
Разной высоты плечи (последствия операции?)
Добрый вечер.

Дочке 5 лет, рост 105см, вес 16кг

ВПС коарктация аорты, ОАП, двухстворчатый клапан
НА 8е сутки жизни была сделана операция резекция коарктации аорты, перевязка ОАП.
ЖКБ  в течении 3х лет.

На днях заметила, что у дочки сильно выпирает наверх левое плечо. ранее мы с мужем подобного не замечали или как вариант это было слабо выражено.
К хирургу конечно запишемся, но у нас это только на конец мая, поэтому хотелось бы предварительно услышать ваше мнение по фото и рекомендации о возможных доп.обследованиях?

Возможно ли это последствием операции? в районе шва именно как-то не так мыщцы и лопаточная кость ведут себя в отличии от правой стороны.
Было конечно заметно ранее, что чуть грудная клетка слева и левая лопатка чуть отличаются у дочки. Муж еще говорил, что вдруг будут проблемы с формированием груди в будущем, т.к. видна ассиметрия.
Но ни один врач при осмотре ни разу не говорил о каких-то физических заметных отклонениях от нормы.
Грудь правая действительно чуть пухлее, мы даже обращались к гинекологу в более раннем возрасте и была принята тактика выжидания.

Дочке ни какого дискомфорта не доставляет эта ассиметрия, но в раздетом виде сейчас это очень заметно.

Подскажите, пожалуйста ваше мнение??? И можно ли что-то исправить? Я не могу себе места найти, как представлю что такая кривая спина у нее будет и при дальнейшем росте.
Хотя если это последствия операции, то конечно тут жизнь дочки была важнее.

Заранее спасибо.

[img]http://my-files.ru/Get/k9opgd/IMG_20170427_195000.jpg[/img];

[img]http://my-files.ru/Get/x563pp/IMG_20170427_195148.jpg[/img];

p.s. не знаю правильно ли получилось загрузить фото, у меня вроде открываются..
Если еще какие-то фотографии нужны, напишите, сделаем.
Изменено: Mama1812 - 30.04.17 13:43
Вредно ли хождение на носочках
Здравствуйте!
Нам с мужем не нравится то как ходит наша дочка.
Опишу подробнее.
Девочка Лера, 7,5 лет
рост 112см, вес около 19кг

Дочка почти постоянно ходит на носочках, походка какая-то бегущая как будто, падает часто иной раз кажется на ровном месте.
Так было с самого начала как она пошла. Точнее на носочках ходила меньше мне кажется, сейчас только и делаю ей замечание, т.к. уже кажется что и ноги не такие какие-то (хотя конечно может просто у всех разные)
У неврологов/хирургов на осмотре ни разу претензий не было.
Последний раз проходили медосмотр у врачей перед школой летом 2015г. Мною специально был задан вопрос о том что ходит на носочках и врачи сказали, что поскольку она может нормально встать произвольно и нормально идти, значит всё временно и ничего страшного.
Очень хочу узнать ваше мнение, я беспокоюсь о том что какая-то деформация костей может из-за этого начаться.
Она почти постоянно так ходит, делаю замечание "Лера встань нормально на ноги" или "наступай на всю стопу", она встаёт и буквально через секундку опять на носках. (как будто уже не замечая...)
Она маленького роста, среди сверстников самая маленькая, конечно приходится порой тянуться куда-то вставая на носки.
И я не пойму это привычка такая "вредная" или отчего это?
Может упражнения или обувь может скорректировать если необходимо (хотя пробовала и дома в обуви на трудногнущейся подошве просить ходить, так она и в ней умудряется вскакивать на носки)
И главный вопрос хождения на носочках. Вредно ли это?

Если нужны какие-то уточняющие данные напишите.
Заранее спасибо.
Желчекаменная болезнь (девочка 3г.8м), ваше мнение по течению заболевания
Добрый день, уважаемые доктора.
Хочу к вам обратиться за советом и возможно рекомендациям по течению нашей желчекаменной болезни.

Дочка 3г 8мес.
С прошлого года обнаружены камни в желчном пузыре.
Началось всё с жалоб ребенка на боли в животе, но сначала мы воспринимали то что она или наполнение животика так чувствует или наоборот когда хочет кушать.
Но жалобы участились...
Т.к. у нас в городе гастроэнтеролога нет, то обратились за направлением в областной диагностический центр на Серпуховской.
В сентябре 2014г попали на прием к гастроэнтерологу.
По результатам узи и жалобам нам поставили диагноз желчекаменная болезнь.
Назначили:
1. урсофальк 2мл на ночь 3 месяца
2. при болях тримедат 0,1 по 1/4 табл.
3. исключить продукты с маслом, жирные, шоколад....

Через некоторое время боли вроде прошли. Я толком не поняла что помогло...

Каждые 3 месяца делаем узи, камни растут.
Весной в феврале повторно были у врача.
назначение:
1. урсофальк 3мл на ночь 3 месяца.

Доктор сказала каждые 3 месяца повторять узи и делать перерывы в приеме урсофалька и так год продолжать. И при наличии жалоб приехать.
Вот летом мы делали перерыв, честно точно не помню когда закончили бутылку урсофалька, приблизительно наверно в начале лета в июне.
И вот с конца августа начались жалобы опять на боли в животе.
Насколько наблюдаю также после начала приема пищи. Жалуется часто.

Педиатр недавно при осмотре перед прививкой и объяснении жалоб на текущие боли сказала начать пить урсофальк (мы как раз его уже начали)  и увеличить дозу урсофалька до 3,75мл (вес дочки около 13кг)
Пить начали урсофальк приблизительно с 12го сентября. Пока мне кажется боли не прекратились, то чаще жалуется, то реже.
Когда должны пройти боли? Уже устали от них все и мы с мужем и дочка, т.к. не знаем как помочь.
Аппетит сейчас снижен, возможно из-за того что как начинает есть, часто начинается боль. Кушает мало, даже своих любимых продуктов.
В областной центр так быстро не попасть и по рекомендации педиатра сделали узи и сдали анализ крови.
Камни по прежнему растут. По крови вроде все в норме (со слов педиатра)

Собственно вопросы:
1 что делать сейчас?  Иногда жалуется на боли и мне кажется не помогает тримедат...
2. педиатр посоветовала ношпу пару недель по 1/2 таблетки, нужна ли?
3. урсофальк как пить и какими курсами?
4. может ли еще от чего то боль быть? (то чего не видно по узи?) Боюсь прям что чего-то недодиагностируют у нас...
5. по поводу диеты можете разъяснить что все же исключить категорически? Или кроме жареного/копченого/острого в целом все почучуть можно?

Сейчас прикреплю все наши узи и анализ крови.
Очень надеюсь на ваш ответ.
Диагноз пневмония по рентгену (при отсутствии клиники и хороших анализах)?
Добрый день.

Моя дочка (18.12.2008 дата рождения) родилась 2230, 44 см. на 38 неделе беременности. делали кесарево сечение.
Я с 29ой недели и до родов лежала на сохранении (отеки беременных, хрон.ДВС синдром, анемия, задержка развития плода, фето-плацентарная недостаточность).
После рождения дочку выписали только на 16-е сутки.

Сейчас 4,5 года рост 97см, вес 14,5кг
Хронических заболеваний вроде нет. Единственное лечим запоры уже 2ой год, пока безуспешно.

привита по основному графику + от ветрянной оспы (окавакс) + Пневмо 23

ЖАЛОБЫ: где то с 10.06 небольшие редкие покашливания появились

12.06 сделана прививка от ветрянки Окавакс (педиатр при осмотре дала добро)

04 июля сходили к педиатру
горло красноватое, дыхание жестковатое, но хрипов нет (назначено имудон, лазолван - не принимали)
после этого вероятно наложилась еще одна ОРВИ (заболели и мы с мужем, сильный кашель), и у дочки улучшения нет
кашляет, но хуже не стало
ничем не лечимся, в целом дочка активная

11 июля были повторно у педиатра
все также (подробностей не знаю, муж водил)
назначения: ингаляции с минералкой, и что-то еще

мы начали делать ингаляции с физраствором, пару раз в день по 5мин.
не могу сказать что увидела изменения
также периодически влажный кашель, а в целом сухой (могу назвать это "дохает";)

в целом кашель не доставлял и не доставляет дочке беспокойства
то почаще, то пореже
особенно когда выходим гулять, (она у меня активная очень), добежит до площадки покричит=поздоровается со всеми и начинает кашлять (могу сравнить как кашляют когда мноооого набегаются)
Но его на улице (и дома если побегает или покричит) прям много, что вижу мешает ей и почти все мамочки окружающие обращают внимание)

анализ крови последний сдавали на фоне уже месячного кашля
от 16.07.13
WBC 10,2 10в3/мL
RBC 5,03 10b6/мL
HGB 13,6 g/dL
HCT 38,0 %
MCV 75,5 fL
MCH 27,0 pg
MCHC 35,8 g/dL
PLT 375 10в3/мL
(%) (10в3/мL)
LY 64,2H 6,6H
MO 3,4 0,4
GR 32,4L 3,2 L

RDW 11,3 %
PCT 0,22%
MPV 5,9 fL
PDW 17.8 %

также еще 02.08.13 сдали анализы и сделали ренген:
клинический анализ крови:
Пол:
Возраст: 4 года
Жен

Гематокрит 36.9 % 32.0 - 42.0
Гемоглобин 13.1 г/дл 11.0 - 14.0
Эритроциты 4.94 * млн/мкл 3.70 - 4.90
MCV (ср. объем эритр.) 74.7 фл 73.0 - 85.0
RDW (шир. распред. эритр) 13.5 % 11.6 - 14.8
MCH (ср. содержание Hb) 26.5 пг 25.0 - 31.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 35.5 г/дл 32.0 - 37.0
Тромбоциты 386 тыс/мкл 189 - 394
Лейкоциты 9.0 тыс/мкл 5.0 - 15.5
Палочкоядерные нейтроф. 2 % 1 - 6
Нейтрофилы сегментояд. 29 * % 32 - 55
Нейтрофилы (общ.число) 31 * % 33.0 - 61.0
Лимфоциты 61 * % 33.0 - 55.0
Моноциты 5 % 3.0 - 9.0
Эозинофилы 3 % 1.0 - 6.0
Базофилы 0 % < 1.0
СОЭ (по Панченкову) 6 мм/ч < 12


Общий анализ мочи:
Возраст: 4 года
Жен
Цвет СМ КОММ СОЛОМЕННО-ЖЕЛТЫЙ
Прозрачность СМ КОММ ПОЛНАЯ
Относительная плотность 1024 1003 - 1035
pH 6.0 4.5 - 8.0
Белок <0.100 г/л < 0.140
Глюкоза (сахар) <1.7 ммоль/л СМ.КОММ. < 1.7 - отриц. 1.7- 2.8 - следы > 2.8 - значимое повышение концентрации глюкозы в моче
Кетоновые тела <0.5 ммоль/л СМ.КОММ. < 0.5 - отрицат. 0.5 - 0.9 - следы > 0.9 - положит.
Уробилиноген <17 мкмоль/л < 17
Лейкоцитарная эстераза ОТРИЦАТ. отрицательно
Билирубин ОТРИЦАТ. отрицательно
Гемоглобин ОТРИЦАТ. отрицательно
Нитриты ОТРИЦАТ. отрицательно
Эпителий плоский НЕ ОБНАР в п/зр. < 5
Эпителий переходный НЕ ОБНАР в п/зр. < 1
Эпителий почечный НЕ ОБНАР в п/зр. отсутствует
Лейкоциты (микроскопия) 0-1 в п/зр. < 5
Эритроциты (микроскопия) 0-1 в п/зр. < 2
Цилиндры НЕ ОБНАР в п/зр. отсутствуют
Соли НЕ ОБНАР отсутствуют
Слизь СМ КОММ В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Бактерии НЕ ОБНАР отсутствуют
Дрожжевые грибки НЕ ОБНАР отсутствуют

Рентген заключение: левосторонняя бронхопневмония.

В больницу лечь отказались, назначения заведующей педиатрическим отделением:

1 цифотоксин 350ед/2 раза в день = 7дней
2. суспензия Сумамед 150мг=7мл 1р/день = 5дней
вес дочки 15кг. в инструкции к этому весу 15-24кг 5мл
СКОЛЬКО давать?

3. ингаляции с диоксидином 1мл+1млфиз р-ра 2 раза / день
читала здесь что бред, но вероятно делать будем, т.к. уже боюсь всего того чем нас напугали...
4. ингаляции с амброгексал 15кап+2мл физ.р-ра 2 раза /день - нужно ли? или достаточно с физ.р-ром?
5. эреспал сироп 5мл 3р/день - давать?
6. флюдитек 5мл 3р/день давать?
7. на 10й день от сегодняшнего повторный рентген.
это назначения заведующей педиатрическим отделением нашей районой больницы.
В целом понимаю что ужас, но сама не могу понять ЧТО надо точно, а что можно убрать из назначенного.

На сегодня кашель почти два месяца.
делаем 3 дня уколы и ингаляции и пьем все микстуры. (дочка ужасно переносит их с визгами)
Особых изменений вроде нет, кашель разве что чуть лучше стал, чаще влажный.
Но мне так показалось еще 01-02 августа, т.е. до начала антибиотиков.

Рентген прилагаю.
Посмотрите пож-та.
Буду рада вашим комментариям. Верен ли диагноз и адекватно ли лечение?

Заранее спасибо.

Страницы: 1
Развернуть блок