Мигрень и беременность

Мигрень — это не просто сильная головная боль. Это полноценное неврологическое заболевание, которое может буквально выбить человека из колеи. Приступы часто сопровождаются тошнотой, непереносимостью света и звуков, а иногда и нарушением зрения.

Долгое время считалось, что во время беременности лучше полностью избегать лекарств, чтобы не навредить ребёнку. Однако новые данные, включая свежие доклады на Конгрессе Канадской федерации неврологических наук (2025), показывают обратное: отказ от терапии может быть даже опаснее, чем сама терапия.

 

Почему не стоит «терпеть»

 
Беременность не отменяет мигрень — наоборот, у некоторых женщин приступы становятся чаще из-за гормональных колебаний. Сильная боль — это серьёзный стресс, который может повлиять не только на самочувствие будущей мамы, но и на течение беременности.

Если женщина привыкла держать мигрень под контролем с помощью лекарств, резкая отмена может привести к усилению приступов и повышению риска осложнений, например, повышенного давления или проблем со сном и настроением.

К сведению: Американская коллегия врачей (ACP) обновила рекомендации по лечению острой мигрени. Подробнее: Мигрень. Рекомендации по амбулаторному лечению острых приступов. ACP 2025 

Какие лекарства можно использовать

Суматриптан и другие триптаны

Это одни из самых надёжно изученных препаратов для купирования мигрени. Они быстро выводятся из организма, не накапливаются в опасных концентрациях и не повышают риск врождённых пороков у ребёнка.

Ботулотоксин (ботокс)

Ранее врачи старались избегать его назначения во время беременности, но свежие данные показывают, что серьёзной связи с пороками развития не выявлено. Тем не менее, решение об использовании принимается индивидуально.

Препараты нового поколения (CGRP-модуляторы)

На период беременности их рекомендуют отменить — пока что исследований о безопасности недостаточно.

Дополнительная информация: Как показало исследование, результаты которого были опубликованы онлайн в журнале Headache, многим женщинам, у которых в конце менструации появляется мигрень, могут помочь препараты железа. Подробнее: Мигрень и железодефицит

А что после родов?

Есть и хорошие новости: у многих женщин во время грудного вскармливания мигрень становится реже. Считается, что лактация стабилизирует гормональный фон и снижает частоту приступов. Если боль возвращается, суматриптан разрешён и при кормлении — в грудное молоко он попадает в минимальных количествах.

Главный вывод: индивидуальный подход

Не существует одного решения для всех. Кому-то удаётся обойтись без лекарств, кому-то они необходимы, чтобы сохранить нормальную жизнь и выносить беременность без лишних страданий.

Читайте также: Мигрень является очень распространенным заболеванием, главным симптомом которой является выраженная головная боль. Большинство людей, страдающих от мигрени, имеют регулярные приступы головных болей в течение многих лет. Типичная головная боль при мигрени – это пульсирующая боль, часто сопровождающаяся тошнотой и искажениями зрения. Мигрень. Информация для пациентов.

 
✔ Обсудите с врачом все риски и возможные варианты.
✔ Не стесняйтесь задавать вопросы: «Можно ли снизить дозу? Есть ли альтернатива?»
✔ Следите за изменениями — у многих женщин мигрень действительно становится реже ближе к середине беременности.