Реклама
Реклама
Реклама
Поиск  Пользователи  Правила 
Закрыть
Логин:
Пароль:
Забыли свой пароль?
Регистрация
Войти
 
Форум » Педиатрия » Вопросы врачу » Дети от рождения до года
Страницы: 1
RSS
Кровь в кале
Добрый день. Пожалуйста, помогите советом в нашей ситуации.
Мальчику 4 месяца.
Ребенок родился 3300 грамм.
Прибавки по месяцам:
1 месяц - 900 грамм
2 месяц - 1000 грамм
3 месяц - 1300 грамм
4 месяц - 400 грамм
С первого дня начались колики. Педиатр выписала Бифидум - форте и препараты с семитиконом. Через месяц после рождения у ребенка в кале появились прожилки и капли алой крови. Педиатр назначила энтерофурил. Принимать не стали. И отправил к хирургу. Хирург увидел анальную трещину. Лечили ее тампонами с левомеколью. Кровь не исчезла. В два месяца педиатр назначила интестифаг и бифидумбактерин. Не принимали.
С полутора месяцев из рациона мамы убраны все продукты с коровьим белком. Колики уменьшились, крови стало меньше, ребенок стал меньше срыгивать. Через месяц сделали провокационную пробу, опять ввели молочные продукты. Ребенок среагировал болями в животе, кровью в стуле и увеличением объема срыгиваний. Коровий белок опять был убран.
При повторном обращении к хирургу анальной трещины обнаружено не было. Прожилки крови все также появлялись в кале. В три месяца сдали анализ на микрофлору кишечника. Высеили клебсиэллу и золотистый стафиллококк. Педиатр сказала, что лечить не нужно, будем ждать, когда нормальная микрофлора их подавит.
В 4 месяца копрограммы были с большим кол-вом лейкоцитов и слизью.
Педиатр с подозрением на неспецифический язвенный колит направила на консультацию гастроэнтерологу. Он поставил диагноз энтероколит и назначил курс энтерофурила+энтеросгель. После курс аципола+кип.
Кроме крови в кале ребенка еще беспокоит повышенное газообразование, крутит живот, он не может пропукаться. Стул в последнее время стал 1 раз в 1-2 суток. Стул всегда был кашецеобразный, запоров не было.
Правильное ли лечение назначили нам? Есть ли какая-то альтернатива энтерофурилу.
P.S. Прививку сделали только БЦЖ в роддоме. Потом был медотвод по физиологической желтухе. А теперь до 6 месяцев гастроэнтеролог сделал медотвод.
Крови иногда вообще не видно, иногда 1-2 прожилки, а бывает что и много.
Цитата
AndryRV пишет:
Правильное ли лечение назначили нам?
Нет.
Энтерофурил запрещен у детей до 2 лет и не рекомендован до 14 во всём мире.
Сорбенты у детей не применяются из-за риска кишечной непроходимости.

Цитата
AndryRV пишет:
В три месяца сдали анализ на микрофлору кишечника.
Бессмысленный анализ.

Цитата
AndryRV пишет:
Потом был медотвод по физиологической желтухе. А теперь до 6 месяцев гастроэнтеролог сделал медотвод.
Медотводы неоправданные.

1. отменить всё "лечение"
2. сменить педиатра
3. начать вакцинацию.
0 - старт (хоть завтра), далее по месяцам от 0:
0 - инфанрикс-гекса (пентаксим + энджерикс) + превенар
1 - инфанрикс-гекса (пентаксим + энджерикс) + превенар
2 - инфанрикс-гекса (пентаксим + энджерикс) + превенар
5 - менактра
До года всё.
4. строгая безмолочная диета у матери
5. читайте про Колики
6. наблюдение
Лечение мы еще никакое не начинали.
Сейчас на безмолочном питании исключили всю молочку, творог, сыры, кефир, йогурты.
В течении дня супруга употребляет сладкий чай с сушками/баранками, стоит ли это ограничивать? И что еще стоит убрать при строгой безмолочной диете?
Безмолочная диета - это исключение всех молочных продуктов.
Цитата
Dr.Nathalie пишет:
Безмолочная диета - это исключение всех молочных продуктов.
Это я понимаю. Мы уже 3 месяца на такой диете. Только кровь все также появляется.
Единичные прожилки крови в стуле вполне нормальны. Большое количество крови - патология, нужно наблюдать и смотреть ребенка. Заочно Вам не помочь, к сожалению.
Страницы: 1
Читают тему (гостей: 1, пользователей: 0, из них скрытых: 0)
Развернуть блок