Реклама
Реклама
Реклама
Поиск  Пользователи  Правила 
Закрыть
Логин:
Пароль:
Забыли свой пароль?
Регистрация
Войти
 
Форум » Педиатрия » Вопросы врачу » Дети от рождения до года
Страницы: 1
RSS
Затяжная желтуха. Конфликт по группе крови?
Здравствуйте!
Ребёнок (девочка) 2 месяца и 10 дней. Дата рождения 10.12.17. (Место проживания г.Челябинск)
Жалобы на сохраняющуюся небольшую желтушность кожи щек и слизистых полости рта.
Ребёнок от 1 беременности, беременности протекает без особенностей, за исключением орви лёгкой степени в 16недель(лечение симптоматическое, без приёма антибиотиков). Риска по гепатиту В нет.
Роды на 39 недели, через естественные родовые пути. Быстрые.
Рост ребенка при рождении 52см, и вес 3490г. 8/9 по шкале Апгар.


Привита вакцинами в роддоме:
Регевак В в/м 0.5мл 11.12.17
БЦЖ-М в/к 0.025 13.12.17

Желтуха появилась на 2е сутки. Билирубин и группу крови в роддоме не определяли. (группа крови матери 3я +, отца 2я +).
Ребёнок на гв.
Участковым педиатром назначено допаивание водой после выписки из роддома.
С 21 дня назначен хофитол.
В 1 месяц - рост 58см, вес 4150г. Желтушность кожи и склер значительно меньше выражены.
Хронических заболеваний нет.
Осмотрена неврологом-здорова.
Медотвод от прививок в связи с желтухой.
В 1.5 месяца - биохимия крови : общий билирубин 114 мкмоль/л, прямой-4.40, алт 45.9 е/л, аст 62.6.
ОАК - гемоглобин 129 г/л., эритроциты 3,42 ×10*12/л.
(в роддоме гемоглобин 193г/л,эритроциты - 5,7)
Осмотр педиатра в 2 месяца:
Вес 4868 г. Рост 60,5 см.
Хофитолл заменен на урсофальк 2.5 мл/сут 3 недели, затем повтор биохимии. Если показателей функции печени в норме - можно продолжить вакцинацию.
По поводу желтухи: исключить несовместимость по группе крови - определение группы крови ребёнка.
Вопросы:
1.  Обоснован ли медотвод от прививок?
2. Может ли затяжная желтуха быть из-за конфликта по группе крови?
3.Стоит ли сдать молоко на антитела?
4.Насколько это важно для будущих беременностей?
5.Помогите составить график прививок, пожалуйста.  (вакцины Инфанрикс гекса нет)
6.Есть ли необходимость в вакцине Ротатек? Если да, то учтите её в графике.
Изменено: mary_nau - 19.02.18 11:17
Цитата
mary_nau пишет:
Вопросы:
1. Обоснован ли медотвод от прививок?
2. Может ли затяжная желтуха быть из-за конфликта по группе крови?
3.Стоит ли сдать молоко на антитела?
4.Насколько это важно для будущих беременностей?
5.Помогите составить график прививок, пожалуйста. (вакцины Инфанрикс гекса нет)
6.Есть ли необходимость в вакцине Ротатек? Если да, то учтите её в графике.
1. Нет.
2. Да
3. Нет
4. ни насколько



0 - старт (хоть завтра), далее по месяцам от 0:


0 - пентаксим + энджерикс (регевак) + ротатек + превенар


1 - пентаксим + ротатек + превенар


3 - пентаксим + энджерикс (регевак) + ротатек + превенар


7 - менактра


До года всё.
Скажите, пожалуйста, может ли такая желтуха отрицательно повлиять на организм ребенка?
А что насчет вакцины от пневмококка? Пока не нужна?  
1. нет
2. добавила. Вчера были проблемы с написанием постов, как-то странно все отобразилось.
Спасибо большое!
Страницы: 1
Читают тему (гостей: 1, пользователей: 0, из них скрытых: 0)
Развернуть блок