Реклама
Реклама
Реклама
Поиск  Пользователи  Правила 
Закрыть
Логин:
Пароль:
Забыли свой пароль?
Регистрация
Войти
 
Форум » Педиатрия » Вопросы врачу » Дети от рождения до года
Страницы: 1
RSS
Повышенное давление у ребенка 7,5 мес
Здравствуйте! Девочка 7,5 мес, рост 68, вес 8800. Роды самостоятельные в срок, вес 3840, рост 50см, без осложнений. Основной диагноз врожденная дисфункция коры надпочечников, выявлена по скринингу, принимает кортеф и кортинефф, наблюдается по месту жительства и в ЭНЦ Москва. Развитие соответствует возрасту, прививки все в срок. По анализам месяц назад ренин повышен до 125 мкМЕд/мл, 17-он прогестерон 3,25ммоль/л. На приеме педиатра при контроле давления зафиксировали повышение: 5.02 - 140/90, 6.02 - 120/80, 7.02 - 160/100, 9.02 - 130/100. Измеряем в одно и то же время 11-11.30, прикорм перед этим не даем, только грудное молоко, в спокойном состоянии, после приема препаратов проходит 5 часов к этому времени. ЭКГ, сделанная месяц назад, в норме. Очные педиатры ничего не предлагают. Сдаем анализы на 17-он прогестерон и ренин и едем к эндокринологу через неделю с результатами. Заочно чуть снизил дозировки препаратов специалист из ЭНЦ. Вопрос, стоит ли у кого-то из специалистов еще проконсультироваться? Кардиолог нужен? Узкие специалисты принимают в соседнем городе в 1,5 ч езды, не хочется лишний раз ребенка таскать. Насколько срочно нужно ехать? Ждать анализов или ехать быстрее? Запись нужного эндокринолога только по вторникам. Цифры на тонометре пугают. Спасибо.
Изменено: STELLA48 - 10.02.19 20:19
Уважаемые врачи! Вопрос все еще актуален. Записались к эндокринологу и кардиологу, сдали анализы. Есть ли "красные флаги" при таком АД, когда нужно уже вызвать скорую, а не ждать? Каким препаратом в случае необходимости нужно снижать давление? Сама конечно не буду, хочу знать, чтобы не вкололи то, что маленькому ребенку нельзя (такой вариант у нас вполне вероятен). Можно ли подождать самостоятельного снижения АД на фоне снижения дозировки кортефа/кортинеффа или лучше применять препараты для снижения АД? 11.02 140/90, 12.02 130/70, 13.02 130/70 В семье у всех АД в норме, нет опыта жизни с гипертонией. Спасибо.
Изменено: STELLA48 - 14.02.19 8:06
Вам необходимо получить консультацию в ЭНЦ и обсудить с лечащим врачом четкий протокол действий.
Мы после 20 февраля едем в ЭНЦ на феминизирующую пластику, нам бы до этого времени дожить без осложнений.  К сожалению, ребенок мгновенно реагирует на любое превышение кортефа, превращаясь в колобок. Но такое АД впервые. Сегодня 140/90, вчера и позавчера 130/80. Главный вопрос, чего опасаться до госпитализации в ЭНЦ, что должно насторожить в самочувствии, поведении ребенка? Или это не столь опасно, можно спокойно дождаться госпитализации? Добавлю, что ребенок стал выглядеть лучше, щечки ушли, живот уменьшился через неделю после заочной корректировки. Спасибо!
Звоните в ЭНЦ.
Страницы: 1
Развернуть блок