Реклама
Реклама
Реклама
Поиск  Пользователи  Правила 
Закрыть
Логин:
Пароль:
Забыли свой пароль?
Регистрация
Войти
 
Форум » Педиатрия » Вопросы врачу » Дети от года до 3 лет
Страницы: 1
RSS
Пневмофиброз (?) у ребёнка
Здравствуйте. Вот описание вкратце.

В начале января 2017 г. ребёнок (1,5 года) перенёс микоплазменную (IgG , IgM положит.)пневмонию, подтверждённую рентгеном (24.12.16г.).





http://my-files.ru/u00tw1][img]http://my-files.ru/Get/u00tw1/IMG_5126.JPG/thumb400.jpg[/img][/url[/URL];





Получал 14 дней кларитромицин, на 12-й день болезни - повторный рентген (4.01.17г.):


http://my-files.ru/144c8f][img]http://my-files.ru/Get/144c8f/IMG_5128.JPG/thumb400.jpg[/img][/url[/URL]];





Заключение рентгенолога - пневмония в стадии разрешения.

Состояние ребёнка на тот момент было нормальным.

Через 2,5 месяца попали на приём к пульмонологу, которая сказала, что на снимке в конце лечения есть отклонения от нормы и его нужно переделать (16.03.17г.).:

http://my-files.ru/i8b602][img]http://my-files.ru/Get/i8b602/IMG_5129.JPG/thumb400.jpg[/img][/url[/URL]];

Жалобы на тот момент - покашливания пару раз в день, которые педиатр объясняла сухостью воздуха в помещении.
 
Заключение рентгенолога: угроза формирования пневмофиброза, в связи с чем рекомендована гормонотерапия (преднизолон 1 мг/кг). В течение 10 дней ребёнок принимал гормоны, затем доза постепенно снижалась, а также сумамед 7 дней и клацид 14 дней, поскольку в крови по-прежнему определялись IgG , IgM к микоплазме пневмони.
 
С марта 2017 по февраль 2018 был перенесён 1 обструктивный бронхит, в остальное время кашля не было. В начале февраля поднялась температура 37,5 – 38, появился насморк и кашель. На 6-й день болезни с подозрением на пневмонию были госпитализированы. Сначала по рентген-снимку пневмония подтвердилась (2.02.18г.).

http://my-files.ru/wpxgwn][img]http://my-files.ru/Get/wpxgwn/IMG_5130.JPG/thumb400.jpg[/img][/url[/URL]];


Однако, проанализировав снимок боковой проекции правого лёгкого и сравнив с прошлогодними снимками, был сделан вывод о сформировавшемся пневмофиброзе (3.02.18г.).

http://my-files.ru/0xq6cz][img]http://my-files.ru/Get/0xq6cz/IMG_5132.JPG/thumb400.jpg[/img][/url[/URL]];






1. Действительно ли у ребенка формируется пневмофиброз после перенесённой микоплазменной пневмонии?

2. Возможно ли как-то повлиять на этот процесс?

3. Необходимо ли проведение КТ лёгких?

4. Возможно ли, что микоплазма была не долечена и это привело к вялотекущему воспалительному процессу в лёгких?

5. О чём может говорить IgM положит. на протяжении более 7 месяцев?




Надеемся на Вашу помощь, спасибо.
Пригласила специалистов по лучевой диагностике в тему.
Ответ от эксперта лучевой диагностики: ни на одном снимке патологии легких нет, неправильно выполнена укладка во время обследования.
Страницы: 1
Читают тему (гостей: 1, пользователей: 0, из них скрытых: 0)
Развернуть блок