Добрый день, уважаемы врачи.
Нуждаюсь в консультации.
Ребенок. 4 года рост 107см, вес 16кг. Посещает сад, прививки все по возрасту
Заболел 23.05. Горло заболело, больно глотать. К вечеру Т 38,5.
24.05 Тоже Т до 38,9. Сбивали, сбивалась хорошо.
Вызвали врача: диагноз ОРВИ.
Температура была 2 дня. Горло тоже болело два дня, потом присоединился кашель и сопли. Лечили как ОРВИ.
29.05 пошли на прием с целью выписаться. Доктор отказался выписывать без ОАК и ОАМ. Сказала, что горло еще красное. Ребенок активный, гуляли, вели обычный образ жизни.
31.05 сдали анализы ОАМ - без отклонений. ОАК плохой.
Ниже выкладываю.
3.06 обратились к педиатру. С таким анализом ребенка не выписали и отправили долечиваться и пересдать ОАК 7.06. Диагноз: ОРВИ.
В тот же день обратились к ЛОРу. Диагноз: гипертрофия небных миндалин 3 степени, аденоиды 1 ст, аллергический ринит. Рекомендована консультация аллерголога-иммунолога.
Что беспокоит сейчас:
1) у ребенка во время ночного сна мокрый кашель, приступами. Во сне, не просыпается во время кашля. 2)С начала болезни произошло обострение дерматита. Очень сильно облазит кожа на пальцах. 3) нос заложен, но сопли не вытекают. Ни после промывания аквалором, ни после виброцила. 4) огромные миндалины, которые доходят почти до язычка. Причем, одна больше другой, 5) разве такой лейкоцитоз может быть после ОРВИ?
Применяем след назначения: виброцил 2р/день, назонекс утром, эриус 2,5 мл. На пальцы крем из серии атодерм (биодерма), при трещинах до крови элоком (на ночь). На самом деле врач назначил больше, но боюсь применять. Лимфомиозот не даю, тк боюсь аллергической реакции на травы в составе. Биопорокс - не представляю, как ребенку пшикать в рот, чтобы он не подавился.
Мои вопросы: как лечить ребенка? что обследовать (беспокоит ОАК)? надо ли удалять миндалины?
Заранее благодарю за ответ
Клинический анализ крови от 31.05
Гематокрит 37.3 % 32.0 - 42.0
Гемоглобин 13.2 г/дл 11.0 - 14.0
Эритроциты 5.06 * млн/мкл 3.70 - 4.90
MCV (ср. объем эритр.) 73.7 фл 73.0 - 85.0
RDW (шир. распред. эритр) 14.0 % 11.6 - 14.8
MCH (ср. содержание Hb) 26.1 пг 25.0 - 31.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 35.4 г/дл 32.0 - 37.0
Тромбоциты 320 тыс/мкл 202 - 403
Лейкоциты 19.2 * тыс/мкл 5.0 - 15.5
Палочкоядерные нейтроф. 5 % 1 - 6
Нейтрофилы сегментояд. 40 % 32 - 55
Нейтрофилы (общ.число) 45 % 33.0 - 61.0
Лимфоциты 33 % 33.0 - 55.0
Моноциты 12 * % 3.0 - 9.0
Эозинофилы 10 * % 1.0 - 6.0
Базофилы 0 % < 1.0
СОЭ (по Панченкову) 25 * мм/ч < 10
Нуждаюсь в консультации.
Ребенок. 4 года рост 107см, вес 16кг. Посещает сад, прививки все по возрасту
Заболел 23.05. Горло заболело, больно глотать. К вечеру Т 38,5.
24.05 Тоже Т до 38,9. Сбивали, сбивалась хорошо.
Вызвали врача: диагноз ОРВИ.
Температура была 2 дня. Горло тоже болело два дня, потом присоединился кашель и сопли. Лечили как ОРВИ.
29.05 пошли на прием с целью выписаться. Доктор отказался выписывать без ОАК и ОАМ. Сказала, что горло еще красное. Ребенок активный, гуляли, вели обычный образ жизни.
31.05 сдали анализы ОАМ - без отклонений. ОАК плохой.
Ниже выкладываю.
3.06 обратились к педиатру. С таким анализом ребенка не выписали и отправили долечиваться и пересдать ОАК 7.06. Диагноз: ОРВИ.
В тот же день обратились к ЛОРу. Диагноз: гипертрофия небных миндалин 3 степени, аденоиды 1 ст, аллергический ринит. Рекомендована консультация аллерголога-иммунолога.
Что беспокоит сейчас:
1) у ребенка во время ночного сна мокрый кашель, приступами. Во сне, не просыпается во время кашля. 2)С начала болезни произошло обострение дерматита. Очень сильно облазит кожа на пальцах. 3) нос заложен, но сопли не вытекают. Ни после промывания аквалором, ни после виброцила. 4) огромные миндалины, которые доходят почти до язычка. Причем, одна больше другой, 5) разве такой лейкоцитоз может быть после ОРВИ?
Применяем след назначения: виброцил 2р/день, назонекс утром, эриус 2,5 мл. На пальцы крем из серии атодерм (биодерма), при трещинах до крови элоком (на ночь). На самом деле врач назначил больше, но боюсь применять. Лимфомиозот не даю, тк боюсь аллергической реакции на травы в составе. Биопорокс - не представляю, как ребенку пшикать в рот, чтобы он не подавился.
Мои вопросы: как лечить ребенка? что обследовать (беспокоит ОАК)? надо ли удалять миндалины?
Заранее благодарю за ответ
Клинический анализ крови от 31.05
Гематокрит 37.3 % 32.0 - 42.0
Гемоглобин 13.2 г/дл 11.0 - 14.0
Эритроциты 5.06 * млн/мкл 3.70 - 4.90
MCV (ср. объем эритр.) 73.7 фл 73.0 - 85.0
RDW (шир. распред. эритр) 14.0 % 11.6 - 14.8
MCH (ср. содержание Hb) 26.1 пг 25.0 - 31.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 35.4 г/дл 32.0 - 37.0
Тромбоциты 320 тыс/мкл 202 - 403
Лейкоциты 19.2 * тыс/мкл 5.0 - 15.5
Палочкоядерные нейтроф. 5 % 1 - 6
Нейтрофилы сегментояд. 40 % 32 - 55
Нейтрофилы (общ.число) 45 % 33.0 - 61.0
Лимфоциты 33 % 33.0 - 55.0
Моноциты 12 * % 3.0 - 9.0
Эозинофилы 10 * % 1.0 - 6.0
Базофилы 0 % < 1.0
СОЭ (по Панченкову) 25 * мм/ч < 10
