Здравствуйте, уважаемые доктора!
Мужчина, 44 г., рост/вес 184/55, не курю, работаю за компьютером.
Предварительный диагноз: Образование верхней доли правого легкого. Кровохаркание.
Жалобы: одышка и сердцебиение при легкой физ. нагрузке.
История болезни:
18.10 - плановая флюорография. Заключение: Усиление легочного рисунка? фокус инфильтрации? у конца I ребра справа. Корень правого легкого расширен. Направляется в ПТД.
С 27.10 - обследование в ПТД. Направлен к онкологу. Выписка из направления:
Убедительных данных за туберкулез не выявлено.
анализ мокроты 3 - КУМ не выявлено.
ОАК: L - 6.9, Эр - 5.4, Hb - 152, с - 68, э -2, б -1, м - 11, СОЭ - 27 мм/час
анализ мочи - без патологии
27.10 - КТ грудной клетки с контрастированием
Диск:
Заключение:
13.11 - ЭФГДС

Цитологический диагноз. Клетки покровно-ямочного эпителия без признаков атипии. Helycobacter pylorii не обнаружен. Назначено лечение - нольпаза 40 мг 2 таб./2 р. в день - 2 недели, 20 мг 2 таб./2 р. в день - 2 недели.
14.11 - трахеобронхоскопия с биопсией

Микобактерии туберкулеза, определение ДНК в смывах с бронхов (ПЦР) - не обнар.
Результата гистологии сейчас на руках нет, но доктор сказал, что он неинформативен.
19.11 - госпитализирован с сильным кровохарканьем.
Выписная справка

Можно ли на основании имеющихся данных исключить или подтвердить туберкулез/онкологию?
Надо ли исключить контакт с ребенком (сейчас, пока нет определенного диагноза, живу отдельно от семьи)?
С уважением, Дмитрий
Мужчина, 44 г., рост/вес 184/55, не курю, работаю за компьютером.
Предварительный диагноз: Образование верхней доли правого легкого. Кровохаркание.
Жалобы: одышка и сердцебиение при легкой физ. нагрузке.
История болезни:
18.10 - плановая флюорография. Заключение: Усиление легочного рисунка? фокус инфильтрации? у конца I ребра справа. Корень правого легкого расширен. Направляется в ПТД.
С 27.10 - обследование в ПТД. Направлен к онкологу. Выписка из направления:
Убедительных данных за туберкулез не выявлено.
анализ мокроты 3 - КУМ не выявлено.
ОАК: L - 6.9, Эр - 5.4, Hb - 152, с - 68, э -2, б -1, м - 11, СОЭ - 27 мм/час
анализ мочи - без патологии
27.10 - КТ грудной клетки с контрастированием
Диск:
Заключение:
13.11 - ЭФГДС

Цитологический диагноз. Клетки покровно-ямочного эпителия без признаков атипии. Helycobacter pylorii не обнаружен. Назначено лечение - нольпаза 40 мг 2 таб./2 р. в день - 2 недели, 20 мг 2 таб./2 р. в день - 2 недели.
14.11 - трахеобронхоскопия с биопсией

Микобактерии туберкулеза, определение ДНК в смывах с бронхов (ПЦР) - не обнар.
Результата гистологии сейчас на руках нет, но доктор сказал, что он неинформативен.
19.11 - госпитализирован с сильным кровохарканьем.
Выписная справка

Можно ли на основании имеющихся данных исключить или подтвердить туберкулез/онкологию?
Надо ли исключить контакт с ребенком (сейчас, пока нет определенного диагноза, живу отдельно от семьи)?
С уважением, Дмитрий





