Здравствуйте. У дедушки рецидив туберкулеза. Нынешний диагноз кавернозно-фиброзный ТБ, МБТ+, лекарственно-устойчивый к изиниазиду, этамбутолу и рифампицину, диагноз поставлен в сентябре. Дочка контактировала с ним 2 раза: зимой в течение месяца, тогда не знали, что рецидив, лечился от пневмонии, второй раз - август.
Как только пришел анализ мокроты дедушки, побежали в ПТД. Сделали манту на одну руку, параллельно на другую - Диаскин.
История манту. Первые годы жизни - отрицательная.
2011 - 8 мм
2012 - 9 мм
2013 - 15 мм
Диаскин
2012 - отриц.
2013 - 20 мм
Девочке 8 лет
Рост - 130 см
вес - 24 кг
Всегда была худенькая
В ПТД сделали снимок - ничего не было. Отправили на КТ. Там обнаружили 2 очага: кальцинированный 2 мм в одном легком и очаг мягкий, кажется, в другом легком - 3 мм (простите, все документы сейчас на Яузе, пишу по памяти). Температуры нет, увеличенных лимфоузлов нет. Все анализы: кровь, моча (сдавали 3 дня подряд в ПТД) - в порядке. Кашля нет.
В ПТД отправили на Яузу. Там сказали сдать анализ на Токсоплазмоз и Токсокара - результаты отриц. Сегодня сказали, что "ничего, полечим месяцев 18, в больнице полежит примерно пол года и еще столько дома".
Понимаю, что по-хорошему надо сюда выложить КТ, как только получу на руки, так и сделаю. Теперь вопросы, если с таким объемом информации сможете ответить.
1. Есть ли вероятность, что очаги имеют не туберкулезную природу? От дедушки не заразился больше никто, даже его сестра, которая живет с ним и ест из одной посуды - здорова.
2. Есть ли основания для столь длительной госпитализации ребенка или, даже в случае туберкулезной природы очагов, возможно лечение амбулаторно? Неужели из-за двух маленьких очажков, один из которых кальцинированный, нужно назначать столь длительное лечение в стационаре?
3. Подсказали подавать на ЦВКК, якобы у них, в отличие от Яузы другой взгляд, и зачастую ЦВКК их диагнозы по детям не подтверждают. Стоит ли? Если да, то какие документы собрать, на что сделать упор? Я так понимаю, что обращаться теперь в диспансер для этого?
4. В крайнем случае, имею ли я право написать отказ от госпитализации с обязательством приема препаратов и контроля состояния здоровья ребенка? Понимаю насколько важно лечение и не собираюсь отлынивать, но загонять ребенка на пол года в больницу...
Заранее благодарю за ответ!
Как только пришел анализ мокроты дедушки, побежали в ПТД. Сделали манту на одну руку, параллельно на другую - Диаскин.
История манту. Первые годы жизни - отрицательная.
2011 - 8 мм
2012 - 9 мм
2013 - 15 мм
Диаскин
2012 - отриц.
2013 - 20 мм
Девочке 8 лет
Рост - 130 см
вес - 24 кг
Всегда была худенькая
В ПТД сделали снимок - ничего не было. Отправили на КТ. Там обнаружили 2 очага: кальцинированный 2 мм в одном легком и очаг мягкий, кажется, в другом легком - 3 мм (простите, все документы сейчас на Яузе, пишу по памяти). Температуры нет, увеличенных лимфоузлов нет. Все анализы: кровь, моча (сдавали 3 дня подряд в ПТД) - в порядке. Кашля нет.
В ПТД отправили на Яузу. Там сказали сдать анализ на Токсоплазмоз и Токсокара - результаты отриц. Сегодня сказали, что "ничего, полечим месяцев 18, в больнице полежит примерно пол года и еще столько дома".
Понимаю, что по-хорошему надо сюда выложить КТ, как только получу на руки, так и сделаю. Теперь вопросы, если с таким объемом информации сможете ответить.
1. Есть ли вероятность, что очаги имеют не туберкулезную природу? От дедушки не заразился больше никто, даже его сестра, которая живет с ним и ест из одной посуды - здорова.
2. Есть ли основания для столь длительной госпитализации ребенка или, даже в случае туберкулезной природы очагов, возможно лечение амбулаторно? Неужели из-за двух маленьких очажков, один из которых кальцинированный, нужно назначать столь длительное лечение в стационаре?
3. Подсказали подавать на ЦВКК, якобы у них, в отличие от Яузы другой взгляд, и зачастую ЦВКК их диагнозы по детям не подтверждают. Стоит ли? Если да, то какие документы собрать, на что сделать упор? Я так понимаю, что обращаться теперь в диспансер для этого?
4. В крайнем случае, имею ли я право написать отказ от госпитализации с обязательством приема препаратов и контроля состояния здоровья ребенка? Понимаю насколько важно лечение и не собираюсь отлынивать, но загонять ребенка на пол года в больницу...
Заранее благодарю за ответ!



