Подозрение на РППТИ, ребёнок 2 г. 10 мес.

Здравствуйте.
Я категорически против проверочных исследований у детей с такой лучевой нагрузкой. Не потом, что я такая умная, а потому, что есть нормальные рекомендации, которые говорят о том, что сначала делаются исследования, которые позволяют получить результат не с такой лучевой нагрузкой. А в таком возрасте это еще и седация (бытовым языком, легкий наркоз, успокоительные).
Если на рентгенограмме в хорошем качестве будет патология - тогда да, надо. Но только на основании квантиферонового теста назначать двухлетнему ребенку КТ - это как-то перебор.

Я могу сказать следующее -
1) КТ при осбледовании на туберкулез без контраста можно не делать. От слова совсем. Так как дифференциаровать состояние лимфатических узлов в этом случае невозможно. То есть и наркоз и лучевая нагрузка не помогли получить важную диагностическую информацию.
2) Положительный квантифероновый тест действительно означает инфицирование, если оно выявлено впервые - это ранний период, и по приказу, врач обязан предложить профилактику.

1) ЗАЧЕМ???? Чтобы Вас успокоить? Есть исследования, которые доказали, что выполнение КТ в раннем детском возрасте - это риск. Если нужны ссылки - я приведу (на английском). Есть одно простое правило - ЛЮБОЕ исследование выполняется только в том случае, когда это влияет на дальнейшее ведение больного. В случае с Вашим ребенком цифровая обзорная рентгенограмма более чем достаточна, нагрузка минимальна.
2) Врач обязан предложить. А обязать Вас соглашаться может только суд. Других законных способов нет. В сад по СанПин не рекомендуется допускать детей, которые не обследованы на туберкулез, а Ваш ребенок обследован (даже избыточно).
3) Не надо.

Мне очень странна оценка риска, когда ребенку делается бесполезное по существу исследование с высокой лучевой нагрузкой, после предупреждения об этом.... Поэтому пока могу только информировать.

Перечитала ещё раз. Ощущение собственной глупости нарастает, и беспокойство за ребёнка не утихает. Поэтому спрошу ещё, не обессудьте:
1) Вы считаете необходимым сделать цифровую обзорную рентгенограмму? Или КТ достаточно?
2) Вы считаете необходимым пройти курс профилактического лечения?
Благодарю.

Аналогии - это прекрасно! Наглядно и не обидно  
Про лечащего врача понятно, но к имеющемуся есть некоторое недоверие после (не к ночи будь помянутого) вышеуказанного направления на КТ.
Посему прошу Вас посоветовать, к кому или в какое учреждение в Москве можно обратиться, чтобы получить квалифицированные рекомендации. Если это этично, конечно.