Я в отчаянном положении: мой фтизиатр перешел работать из терапевтов в ТД всего за 2 недели до моего поступления и она сама еще только учится на фтизиатра... А я уже однажды пережила полугодовое издевательство врачей надо мной на тему туберкулеза. Вторых таких чудовищных медицинских ошибок я не вынесу.
Очень прошу вашего авторитетного второго мнения по ряду вопросов!
Я - девушка, 27 лет. Вес 49 кг (уже лет 6-7 стабильно). Из хорошей семьи, питание нормальное, всё детство - спорт. Не сидела, не употребляла, не пью, не курю.
КРАТКАЯ ПРЕДИСТОРИЯ:
3 года назад болела сильнейшей двусторонней пневмонией (нижние доли обоих лёгких). Сделали ФБС левого легкого. "Ничего не нашли"(со слов врача, который подозревал и рак, и туберкулез, но что именно искали - не знаю). Но в итоге пульмонологи откровенно не захотели связываться с моим случаем и сбагрили в ТубДиспансер (несмотря на все сопротивления со стороны фтизиатров).
В ТД: тиосульфат натрия внутривенно, рифампицин, изониазид, пиразинамид, витамин В6 (пиридоксина гидрохлорид), какой-то антибиотик в плечо.
Через месяц в ТД, фтизиатры по всем показателям убедились, что это была пневмония, которая к тому моменту прошла. Выписали.
СЕЙЧАС: с сентября 2014
Инфильтративный туберкулез верхней доли левого лёгкого (месячное пребывание в ТубДиспансере с воспаленными легкими и упавшим иммунитетом 3 года назад видимо не прошло даром).
МБТ(-) в том числе бактек. Манту 15 мм.
Рифампицин - 3 таб. Изониазид - 1,5 таб. Пиразинамид - 3 таб. Этамбутол - 3 таб.
Дополнительно (в разных комбинациях разными периодами):
+витамин Е, витамин В6 (пиридоксина гидрохлорид), эссливер форте, глутаминовая кислота, омепразол, глицин.
Все анализы крови и мочи в норме.
Осложнения:
-к моменту поступления в ТД на УЗИ врач увидел жидкость в левом легком до 1,8 см; на R-снимках рентгенологи ничего не видели и предпочли не обращать внимание на это.
-после первой недели приёма таблеток развились сильные побочные явления на тубазид (тошнота, лихорадочная слабость, сильное головокружение, тяжесть в области переносицы, тахикардия) - делали перерыв от всего лечения на 5 дней, всё прошло.
-после месяца лечения пошла сильная аллергия (первый раз в жизни) или на витамин Б6 или на эссливер форте - и тот и другой на данный момент убраны из лечения. лечили одновременно супрастином внутримышечно, преднизолоном, диазолином, тавигилом, тиосульфатом натрия внутривенно.
[в процессе аллергии на 1-ый день убрали пиразинамид, на 2-ой день заменили этамбутол канамицином, на 3-ий день убрали также и канамицин, на 4-ый день убрали вообще всё в том числе и витамины и эссливер, на 5-ый день вернули рифампицин и тубазид, на 6-ой день вернули и пиразинамид, на 7-ой вернули и этамбутол]
-с первого дня приёма туберкулезных препаратов температура сильно упала и всё время держалась 35,9 - 36,2.
-переболела ОРЗ (лечили офлоксоцином)
-недавно подскочила температура до 37,2, стало сильно лихорадить, на губах - герпес. Парацетамол+кальцекс. Лихорадочность ушла, температура немного спала, но дёргается между 36,7 - 37 (возможно уже на нервной почве)
-на коже стали возникать одиночные пятна, абсолютно бесцветные, чувствуются только наощупь: как кожа, на которой встали мурашки. мажу акридермом, через 2-3 дня проходят. очевидно, что от лечения, но не знаю, от чего именно.
ПЛЮС боли с левой стороны груди:
(1)Когда 3 года назад делали ФБС, видимо сильно травмировали левый бронх, т.к. месяц потом сморкалась кровью, и полгода постоянно болела точка, где сильно "протаранили" бронх во время процедуры, а теперь постоянно мучают боли на глубоком вдохе в этой точке (на 2 пальца ниже левой ключицы).
(2) Тогда же 3 года назад во время пневмонии начались хрипы внизу левого легкого со спины. За последние 3 года часто там же появляется чувство трения при дыхании или некоторых позах, иногда переходит в долгое чувство тяжести и даже боли при лежании на этом боку, особенно с поднятой рукой.
(3) с год назад стали появляться еще и жуткие боли, похожие на невралгические. Боли начинаются всегда в точке травмированного бронха (иногда сопровождалось чувством сильного трения про вдохе, даже хрипами), начинаются с легкой боли, но через 2-3 дня без диклофенака "подключаются" еще другие боли по схеме: + присоединение боли сзади под лопаткой + боль внизу со спины + боль внизу спереди, и всё это переходит в такую степень, что невозможно спать без обезбаливающего, т.к. невозможно вздохнуть даже наполовину.
Короче левая сторона грудины вся болит разными болями и приступами последние 3 года. Уже сил никаких нет.
ВОПРОСЫ:
1. Поскольку лечусь уже почти 4 месяца на интенсивной терапии, то по МСКТ хирург показал операцию по удалению S1-2 левого легкого. Насколько вы согласны с таким показанием? И если можно, поясните, почему.
А то хирург сослался на туберкуломы, но согласно описанию, мне туберкуломы не ставят, да и то, что есть на описании, меньше 2 см, а такие маленькие образования ведь не оперируют? И рентгенолог на мою просьбу пояснить кое-что в описании МСКТ вообще заявил "вы же не медик! описания мы делаем для себя и врачей, а не для вас!"
А я уже столкнувшись однажды, боюсь очередной медицинской ошибки или халатности, боюсь, что сейчас поторопятся и удалят кусок легкого, который можно было легко вылечить.
2. Что означает понижение температуры тела до 35,9 - 36,2 в ходе приёма противотуберкулезных препаратов? Насколько это нормально или ненормально?
3. Жидкость в легком - следствие туберкулеза или перенесенной пневмонии?
4. Если можно, хоть какие-нибудь комментарии по поводу болей в левой стороне груди. Что-то из них могло быть вызвано туберкулезом, т.е. я могу надеяться, что после излечения (операции) какие-то боли исчезнут? Или может на МСКТ какие-то спайки есть? Или хоть какие-то ваши мысли...
17.08.2014
17.12.2014
То же самое (снято по-другому):
P.S. К сожалению, на данный момент могу выложить снимки только в таком качестве.
Очень прошу вашего авторитетного второго мнения по ряду вопросов!
Я - девушка, 27 лет. Вес 49 кг (уже лет 6-7 стабильно). Из хорошей семьи, питание нормальное, всё детство - спорт. Не сидела, не употребляла, не пью, не курю.
КРАТКАЯ ПРЕДИСТОРИЯ:
3 года назад болела сильнейшей двусторонней пневмонией (нижние доли обоих лёгких). Сделали ФБС левого легкого. "Ничего не нашли"(со слов врача, который подозревал и рак, и туберкулез, но что именно искали - не знаю). Но в итоге пульмонологи откровенно не захотели связываться с моим случаем и сбагрили в ТубДиспансер (несмотря на все сопротивления со стороны фтизиатров).
В ТД: тиосульфат натрия внутривенно, рифампицин, изониазид, пиразинамид, витамин В6 (пиридоксина гидрохлорид), какой-то антибиотик в плечо.
Через месяц в ТД, фтизиатры по всем показателям убедились, что это была пневмония, которая к тому моменту прошла. Выписали.
СЕЙЧАС: с сентября 2014
Инфильтративный туберкулез верхней доли левого лёгкого (месячное пребывание в ТубДиспансере с воспаленными легкими и упавшим иммунитетом 3 года назад видимо не прошло даром).
МБТ(-) в том числе бактек. Манту 15 мм.
Рифампицин - 3 таб. Изониазид - 1,5 таб. Пиразинамид - 3 таб. Этамбутол - 3 таб.
Дополнительно (в разных комбинациях разными периодами):
+витамин Е, витамин В6 (пиридоксина гидрохлорид), эссливер форте, глутаминовая кислота, омепразол, глицин.
Все анализы крови и мочи в норме.
Осложнения:
-к моменту поступления в ТД на УЗИ врач увидел жидкость в левом легком до 1,8 см; на R-снимках рентгенологи ничего не видели и предпочли не обращать внимание на это.
-после первой недели приёма таблеток развились сильные побочные явления на тубазид (тошнота, лихорадочная слабость, сильное головокружение, тяжесть в области переносицы, тахикардия) - делали перерыв от всего лечения на 5 дней, всё прошло.
-после месяца лечения пошла сильная аллергия (первый раз в жизни) или на витамин Б6 или на эссливер форте - и тот и другой на данный момент убраны из лечения. лечили одновременно супрастином внутримышечно, преднизолоном, диазолином, тавигилом, тиосульфатом натрия внутривенно.
[в процессе аллергии на 1-ый день убрали пиразинамид, на 2-ой день заменили этамбутол канамицином, на 3-ий день убрали также и канамицин, на 4-ый день убрали вообще всё в том числе и витамины и эссливер, на 5-ый день вернули рифампицин и тубазид, на 6-ой день вернули и пиразинамид, на 7-ой вернули и этамбутол]
-с первого дня приёма туберкулезных препаратов температура сильно упала и всё время держалась 35,9 - 36,2.
-переболела ОРЗ (лечили офлоксоцином)
-недавно подскочила температура до 37,2, стало сильно лихорадить, на губах - герпес. Парацетамол+кальцекс. Лихорадочность ушла, температура немного спала, но дёргается между 36,7 - 37 (возможно уже на нервной почве)
-на коже стали возникать одиночные пятна, абсолютно бесцветные, чувствуются только наощупь: как кожа, на которой встали мурашки. мажу акридермом, через 2-3 дня проходят. очевидно, что от лечения, но не знаю, от чего именно.
ПЛЮС боли с левой стороны груди:
(1)Когда 3 года назад делали ФБС, видимо сильно травмировали левый бронх, т.к. месяц потом сморкалась кровью, и полгода постоянно болела точка, где сильно "протаранили" бронх во время процедуры, а теперь постоянно мучают боли на глубоком вдохе в этой точке (на 2 пальца ниже левой ключицы).
(2) Тогда же 3 года назад во время пневмонии начались хрипы внизу левого легкого со спины. За последние 3 года часто там же появляется чувство трения при дыхании или некоторых позах, иногда переходит в долгое чувство тяжести и даже боли при лежании на этом боку, особенно с поднятой рукой.
(3) с год назад стали появляться еще и жуткие боли, похожие на невралгические. Боли начинаются всегда в точке травмированного бронха (иногда сопровождалось чувством сильного трения про вдохе, даже хрипами), начинаются с легкой боли, но через 2-3 дня без диклофенака "подключаются" еще другие боли по схеме: + присоединение боли сзади под лопаткой + боль внизу со спины + боль внизу спереди, и всё это переходит в такую степень, что невозможно спать без обезбаливающего, т.к. невозможно вздохнуть даже наполовину.
Короче левая сторона грудины вся болит разными болями и приступами последние 3 года. Уже сил никаких нет.
ВОПРОСЫ:
1. Поскольку лечусь уже почти 4 месяца на интенсивной терапии, то по МСКТ хирург показал операцию по удалению S1-2 левого легкого. Насколько вы согласны с таким показанием? И если можно, поясните, почему.
А то хирург сослался на туберкуломы, но согласно описанию, мне туберкуломы не ставят, да и то, что есть на описании, меньше 2 см, а такие маленькие образования ведь не оперируют? И рентгенолог на мою просьбу пояснить кое-что в описании МСКТ вообще заявил "вы же не медик! описания мы делаем для себя и врачей, а не для вас!"
А я уже столкнувшись однажды, боюсь очередной медицинской ошибки или халатности, боюсь, что сейчас поторопятся и удалят кусок легкого, который можно было легко вылечить.
2. Что означает понижение температуры тела до 35,9 - 36,2 в ходе приёма противотуберкулезных препаратов? Насколько это нормально или ненормально?
3. Жидкость в легком - следствие туберкулеза или перенесенной пневмонии?
4. Если можно, хоть какие-нибудь комментарии по поводу болей в левой стороне груди. Что-то из них могло быть вызвано туберкулезом, т.е. я могу надеяться, что после излечения (операции) какие-то боли исчезнут? Или может на МСКТ какие-то спайки есть? Или хоть какие-то ваши мысли...
17.08.2014
17.12.2014
То же самое (снято по-другому):
P.S. К сожалению, на данный момент могу выложить снимки только в таком качестве.
Изменено:
- 24.12.14 19:09
