Predpolagat' nichego ne mogu v svjazi s otsutstviem sistematizirovannogo doklada . Ne dumaju odnako, chto natrij plazmy v dannom sluchae chto-to ob'jasnjaet. Nuzhen doklad po sistemam

Статья: Некротизирующий фасциит. Case reportочень интересное наблюдение,  во- первых- тем, что пациент выжил, и во-вторых- из-за возбудителя. Мы привыкли, что нек. фасциит с  токсическим шоком- это бета- гемолитический стреп А, обычно пиогенный. А тут из раны высеялся один из зеленящих, митис. Если не было дефектов идентификации, то, возможно- это один из группы недавно описанных токсич. шоков и "подобных" синдромов, вызываемых токсин- продуцируюшими не бета-гемолитическими штаммами. Если будете публиковать случай, хорошо бы отсеквенировать организм и разместить в ГенБанк для сравнения- может, от этого штамма еше будут беды.
К слову- при картине токсического шока немного настораживает выбор антибиотиков. как миминум, клиндамицин для блокировки синтеза токсина стоило добавить (хотя основа для етой универсальной рекомендации не очень сильная).
Интересно также, что было в обшем и биохимическом ан. крови при поступлении.

nu, esli RW u Vas taki otricatel'na, zachem nas pugat' v proshlom lozhnopolozhite'noj. Koroche- jedakaja  syp', subfebrilitet, boli v krupnyh sustavah, lejkocitoz, proshedshaja vrode proteinurija (? na antibiotikah) i ANF. Krio? C3,C4? Krov' sejali? EHO delali?

chto uhudshaetsja ne udivitel'no. Deksa, imho, plohaja ideja, ja by dazhe prednizolon bez diagnoza ne proboval- pomoch' navrjad li pomozhet, prosto katabolizm usilit.
Naschet SAP. Vo-pervyh, biopsija pochki vse odno zhelatel'na, dazhe esli b my navernjaka znali, chto amiloid- posmotret' skol'ko tam fibroza i sohrannyh klubochkov, kak minimum dlja prognoza prezhde chem zavodit'sja s "lecheniem nefroticheskogo". Vo vtoryh, ja ne slyshal, chtoby v moskve delali. I v tret'ih, dazhe esli kto ego i sdelaet v moskve, i pobozhitsja, chto polozhitel'nyj- ja b ne veril bez proverki- a to voobshe metod, imho, neizvestno kak standartizovannyj, a u nas vsja scintigrafija ne znaju po kakim standartam rabotaet. Koroche, biopsija, i biopsija imenno pochki.