Несколько прививок за один визит: увеличивается ли риск?
Родителей нередко настораживает ситуация, когда во время одного визита ребенку предлагают сразу несколько прививок. Основное опасение обычно связано с двумя вопросами: не станет ли это лишней нагрузкой на иммунную систему ребенка и не увеличится ли риск нежелательных реакций.
По данным исследования, представленного в 2026 году на ежегодной встрече American Academy of Allergy, Asthma and Immunology, для изученных сочетаний вакцин такого увеличения не показали. У детей 2–18 месяцев одновременное введение нескольких плановых вакцин не сопровождалось большим числом обычных поствакцинальных реакций по сравнению с введением одной шестивалентной вакцины.
В исследование включили 460 детей в возрасте от 2 до 18 месяцев. Наблюдение проводили в одном амбулаторном центре с января 2020 года по октябрь 2023 года.
Детей разделили на четыре одинаковые группы по 115 человек:
Иными словами, авторы сравнивали не «все вакцины вообще», а несколько конкретных сочетаний плановых детских вакцин.
Серьезных нежелательных явлений в исследовании не зарегистрировали.
Авторы также оценивали обычные поствакцинальные реакции: повышение температуры, болезненность в месте инъекции, общий дискомфорт, раздражительность. По их данным, статистически значимых различий между группами не было. Это и есть главный результат работы: добавление ротавирусной и/или пневмококковой вакцины к шестивалентной не привело к доказанному увеличению числа реакций.
При этом в некоторых группах описательные показатели выглядели ниже, чем в группе только шестивалентной вакцины. Но интерпретировать это как преимущество одновременного введения нескольких вакцин нельзя. Поскольку статистически значимых различий авторы не получили, корректный вывод здесь только один: в этой работе одновременное введение изученных вакцин не показало худшей переносимости.
Это исследование не доказывает раз и навсегда, что любые вакцины в любых сочетаниях всегда переносятся одинаково. Оно показывает более узкую и практическую вещь: в рамках этой работы конкретные комбинации плановых детских вакцин не сопровождались большим риском обычных реакций, чем одна шестивалентная вакцина.
Для медицины это скорее не сенсация, а еще одно подтверждение уже используемого подхода. Если несколько прививок вводят в один визит, это делают не только ради соблюдения календаря, но и потому, что само по себе разнесение этих вакцин по разным дням не показало явной выгоды по переносимости.
Одновременное введение нескольких плановых вакцин — это не просто вопрос организации. Такой подход помогает раньше завершить необходимую защиту от инфекций, уменьшает число повторных визитов и снижает риск того, что часть прививок будет отложена из-за болезни, занятости родителей или других бытовых причин.
Для ребенка это тоже имеет значение. Речь не о том, что медицинских процедур в жизни станет меньше, а о том, что становится меньше повторяющихся эпизодов, связанных с посещением клиники, инъекциями и ожиданием следующей прививки. Во многих семьях это означает и меньше повторного стресса.
Из этой работы не следует, что реакции после прививок вообще невозможны. Температура, болезненность в месте укола, беспокойство, кратковременное снижение аппетита и другие умеренные реакции были и остаются ожидаемыми у части детей. Но эта работа не подтверждает распространенное представление, что если делать такие прививки по одной, вакцинация обязательно будет переноситься заметно легче.
Если разносить такие прививки по разным визитам, это не обязательно улучшает переносимость. Зато защита от части инфекций будет получена позже, а период, когда ребенок еще не полностью защищен, останется дольше.
У этой работы есть ограничения. Исследование относительно небольшое, проведено в одном центре и представлено в формате конференционного постера, а не полноценной статьи с полным разбором методики и результатов. Поэтому воспринимать его как единственное и окончательное доказательство не стоит.
Исследование также финансировалось Allergy Therapeutics PLC. Сам по себе этот факт не делает результаты недостоверными, но источник финансирования корректно учитывать при оценке любой медицинской работы.
Тем не менее общий вывод выглядит разумным и хорошо согласуется с современной практикой плановой вакцинации: если врач предлагает сделать несколько предусмотренных по возрасту прививок за один визит, само по себе это не выглядит признаком повышенного риска.
Более полезный вопрос для родителей обычно звучит не так: «Не слишком ли много вакцин в один день?», а так: «Есть ли у моего ребенка сегодня реальные причины отложить какую-то из них?» И этот вопрос уже обсуждают с педиатром — с учетом возраста, самочувствия ребенка и календаря прививок.
.jpg)
По данным исследования, представленного в 2026 году на ежегодной встрече American Academy of Allergy, Asthma and Immunology, для изученных сочетаний вакцин такого увеличения не показали. У детей 2–18 месяцев одновременное введение нескольких плановых вакцин не сопровождалось большим числом обычных поствакцинальных реакций по сравнению с введением одной шестивалентной вакцины.
О чем была эта работа
В исследование включили 460 детей в возрасте от 2 до 18 месяцев. Наблюдение проводили в одном амбулаторном центре с января 2020 года по октябрь 2023 года.
Детей разделили на четыре одинаковые группы по 115 человек:
- только шестивалентная вакцина — против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита, гепатита B и гемофильной инфекции типа b;
- шестивалентная вакцина вместе с ротавирусной;
- шестивалентная вакцина вместе с пневмококковой;
- шестивалентная вакцина вместе с ротавирусной и пневмококковой.
Иными словами, авторы сравнивали не «все вакцины вообще», а несколько конкретных сочетаний плановых детских вакцин.
Что показало сравнение
Серьезных нежелательных явлений в исследовании не зарегистрировали.
Авторы также оценивали обычные поствакцинальные реакции: повышение температуры, болезненность в месте инъекции, общий дискомфорт, раздражительность. По их данным, статистически значимых различий между группами не было. Это и есть главный результат работы: добавление ротавирусной и/или пневмококковой вакцины к шестивалентной не привело к доказанному увеличению числа реакций.
При этом в некоторых группах описательные показатели выглядели ниже, чем в группе только шестивалентной вакцины. Но интерпретировать это как преимущество одновременного введения нескольких вакцин нельзя. Поскольку статистически значимых различий авторы не получили, корректный вывод здесь только один: в этой работе одновременное введение изученных вакцин не показало худшей переносимости.
Какой вывод из этого действительно следует
Это исследование не доказывает раз и навсегда, что любые вакцины в любых сочетаниях всегда переносятся одинаково. Оно показывает более узкую и практическую вещь: в рамках этой работы конкретные комбинации плановых детских вакцин не сопровождались большим риском обычных реакций, чем одна шестивалентная вакцина.
Для медицины это скорее не сенсация, а еще одно подтверждение уже используемого подхода. Если несколько прививок вводят в один визит, это делают не только ради соблюдения календаря, но и потому, что само по себе разнесение этих вакцин по разным дням не показало явной выгоды по переносимости.
Почему это важно на практике
Одновременное введение нескольких плановых вакцин — это не просто вопрос организации. Такой подход помогает раньше завершить необходимую защиту от инфекций, уменьшает число повторных визитов и снижает риск того, что часть прививок будет отложена из-за болезни, занятости родителей или других бытовых причин.
Для ребенка это тоже имеет значение. Речь не о том, что медицинских процедур в жизни станет меньше, а о том, что становится меньше повторяющихся эпизодов, связанных с посещением клиники, инъекциями и ожиданием следующей прививки. Во многих семьях это означает и меньше повторного стресса.
Из этой работы не следует, что реакции после прививок вообще невозможны. Температура, болезненность в месте укола, беспокойство, кратковременное снижение аппетита и другие умеренные реакции были и остаются ожидаемыми у части детей. Но эта работа не подтверждает распространенное представление, что если делать такие прививки по одной, вакцинация обязательно будет переноситься заметно легче.
Если разносить такие прививки по разным визитам, это не обязательно улучшает переносимость. Зато защита от части инфекций будет получена позже, а период, когда ребенок еще не полностью защищен, останется дольше.
Границы этих данных
У этой работы есть ограничения. Исследование относительно небольшое, проведено в одном центре и представлено в формате конференционного постера, а не полноценной статьи с полным разбором методики и результатов. Поэтому воспринимать его как единственное и окончательное доказательство не стоит.
Исследование также финансировалось Allergy Therapeutics PLC. Сам по себе этот факт не делает результаты недостоверными, но источник финансирования корректно учитывать при оценке любой медицинской работы.
Тем не менее общий вывод выглядит разумным и хорошо согласуется с современной практикой плановой вакцинации: если врач предлагает сделать несколько предусмотренных по возрасту прививок за один визит, само по себе это не выглядит признаком повышенного риска.
Более полезный вопрос для родителей обычно звучит не так: «Не слишком ли много вакцин в один день?», а так: «Есть ли у моего ребенка сегодня реальные причины отложить какую-то из них?» И этот вопрос уже обсуждают с педиатром — с учетом возраста, самочувствия ребенка и календаря прививок.
