Вакцинация и риск рассеянного склероза
В Германии завершен анализ исследования, в котором изучалась гипотеза о том, что недавняя вакцинация может быть фактором риска развития рассеянного склероза.
В ходе исследования типа “случай-контроль”, были изучены амбулаторные карты пациентов, содержащие данные об истории вакцинации, и проведен анализ выявленных диагнозов и состояний.
В исследуемой выборке содержались данные о 12 262 пациентов с диагнозом рассеянный склероз. Набор данных включал в себя даты прививок против ветряной оспы, кори, эпидемического паротита, краснухи, гриппа, менингококков, пневмококков, вируса папилломы человека (ВПЧ), клещевого энцефалита (ТБЭ) и гепатита А и В.
Несмотря на то, что рассеянный склероз может возникать в любом возрасте, обычно он развивается в возрасте от 20 до 50 лет. Следует отметить, что женщины болеют в три раза чаще, чем мужчины.
В ходе исследования были так же выделены группы пациентов с болезнью Крона (n = 19 296) и псориазом (n = 112 292). Группа пациентов без аутоиммунных заболеваний (n = 79 185) была использована в качестве контроля.
Для анализа была использована модель логистической регрессии. Оценивалась взаимосвязь с вакцинацией за последние 5 лет, до постановки диагноза.
Наименьшие шансы на развитие данного заболевания были у пациентов с зарегистрированной вакцинацией
Более низкие шансы были выявлены при вакцинации против гриппа и клещевого энцефалита. Эти эффекты были справедливы для разных временных периодов и контрольных когорт.
В ходе исследования, данные пациентов с рассеянным склерозом сравнивались не только с контрольной когортой, но и с когортами пациентов, страдающих болезнями Крона и псориазом.
Результаты исследования не только не подтвердили наличия взаимосвязи вакцинации с рассеянным склерозом, но также выявили снижение шансов на это заболевание у пациентов, получивших прививку в последние 5 лет
Авторы исследования предполагают, что вакцинация, возможно, оказывает влияние на иммунную систему, снижая вероятность возникновения заболевания, но не исключают что подобный эффект является результатом того, что пациенты, обнаружившие у себя симптомы, еще не выявленного заболевания, пытаются избежать вакцинации.
Однако, полученные данные позволяют окончательно закрыть вопрос негативной взаимосвязи вакцинации с рассеянным склерозом.
В ходе исследования типа “случай-контроль”, были изучены амбулаторные карты пациентов, содержащие данные об истории вакцинации, и проведен анализ выявленных диагнозов и состояний.
В исследуемой выборке содержались данные о 12 262 пациентов с диагнозом рассеянный склероз. Набор данных включал в себя даты прививок против ветряной оспы, кори, эпидемического паротита, краснухи, гриппа, менингококков, пневмококков, вируса папилломы человека (ВПЧ), клещевого энцефалита (ТБЭ) и гепатита А и В.
Рассеянный склероз (РС) — хроническое аутоиммунное заболевание, при котором поражается миелиновая оболочка нервных волокон головного и спинного мозга. По данным Национального общества рассеянного склероза, РС поражено более 2,3 миллиона человек во всем мире.
Несмотря на то, что рассеянный склероз может возникать в любом возрасте, обычно он развивается в возрасте от 20 до 50 лет. Следует отметить, что женщины болеют в три раза чаще, чем мужчины.
В ходе исследования были так же выделены группы пациентов с болезнью Крона (n = 19 296) и псориазом (n = 112 292). Группа пациентов без аутоиммунных заболеваний (n = 79 185) была использована в качестве контроля.
Для анализа была использована модель логистической регрессии. Оценивалась взаимосвязь с вакцинацией за последние 5 лет, до постановки диагноза.
Наименьшие шансы на развитие данного заболевания были у пациентов с зарегистрированной вакцинацией
- отношение шансов 0,87 p<0,001 для рассеянного склероза
- отношение шансов 0,919 р<0,001 для болезни крона
- отношение шансов 0,973 p=0,177 для псориаза
Более низкие шансы были выявлены при вакцинации против гриппа и клещевого энцефалита. Эти эффекты были справедливы для разных временных периодов и контрольных когорт.
К СВЕДЕНИЮ: В проведенных ранее исследованиях сообщалось о том, что некоторые вакцины способны увеличивать риск заболеваний центральной нервной системы, в частности рассеянного склероза. Однако исследование, опубликованное в журнале JAMA Neurology, не обнаружило такой взаимосвязи. Подробнее: ВАКЦИНАЦИЯ И РИСК ЗАБОЛЕВАНИЙ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ
В ходе исследования, данные пациентов с рассеянным склерозом сравнивались не только с контрольной когортой, но и с когортами пациентов, страдающих болезнями Крона и псориазом.
Результаты исследования не только не подтвердили наличия взаимосвязи вакцинации с рассеянным склерозом, но также выявили снижение шансов на это заболевание у пациентов, получивших прививку в последние 5 лет
Авторы исследования предполагают, что вакцинация, возможно, оказывает влияние на иммунную систему, снижая вероятность возникновения заболевания, но не исключают что подобный эффект является результатом того, что пациенты, обнаружившие у себя симптомы, еще не выявленного заболевания, пытаются избежать вакцинации.
Однако, полученные данные позволяют окончательно закрыть вопрос негативной взаимосвязи вакцинации с рассеянным склерозом.
