Блокада левой ножки пучка Гиса

Блокада левой ножки пучка Гиса

Критерии диагностики

1. Расширенный комплекс QRS ≥ 120 мс
2. Широкий монофазный зубец R, который часто расщеплен или «зазубрен» (деформирован) в от-ведениях в I, aVL и V5, V6.
3. В отведениях V1 и V2 желудочковые ЭКГ-комплексы в форме QS или rS со слабым нарастанием зубца R в V2 и V3
4. Отсутствие зубца Q в I и V5, V6.
5. Замедление времени внутреннего отклонения в отведениях V5, V6 и I >50 мс.
6. Вторичные изменения ST-T в отведениях I, aVL и V5, V6.

Причины

1. Может встречаться в норме.
2. ИБС,  у таких пациентов с БЛНПГ часто встречаются дисфункция ЛЖ и ЗХСН.
3. Артериальная гипертензия.
4. КМП и дегенеративные заболевания.

Неполная БЛНПГ, Критерии диагностики

1. Продолжительность QRS 100-110 мс
2. Отсутствие зубца Q в I и V5, V6.
3. Наличие широких, расщепленных зубцов R в отведениях I, aVL, V5, V6. 
4. Замедление времени внутреннего отклонения в отведениях V5, V6 и I >50 мс.

Диагноз ставится при наличии 3 признаков из 4.

См. также: блокада сердца.